2023年朝陽居民醫保報銷比例是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例


【2023年朝陽居民醫保報銷比例是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例】2023年朝陽居民醫保報銷比例是多少?朝陽市2023年城鄉居民醫療保險個人繳費標準為350元 。在集中征繳期參保繳費的,待遇享受期為2023年1月1日至2023年12月31日;非集中征繳期參保繳費的,設有待遇等待期,等待期內不享受醫保待遇 。接下來,我們就帶大家看看2023年朝陽居民醫保待遇!

2023年朝陽居民醫保報銷比例是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例

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2023年朝陽居民醫保普通門診待遇
起付標準
不設起付標準 。
最高限額
村衛生室、衛生服務站,年度最高支付限額為50元;二級及以下定點醫療機構(村衛生室、衛生服務站除外),年度最高支付限額為430元 。
報銷比例
村衛生室、衛生服務站,報銷比例100%;二級及以下定點醫療機構(村衛生室、衛生服務站除外),報銷比例60% 。
2023年朝陽居民醫?!皟刹 庇盟幋?br /> 未被認為門診慢性病中的高血壓、糖尿病,但確患有高血壓、糖尿病 , 需要服用降壓藥、降血糖藥品的,納入“兩病”用藥保障 。
起付標準
不設起付標準 。
最高限額
高血壓,年度最高支付限額300元;糖尿病,年度最高支付限額500元;同時患有“兩病”,年度最高支付限額600元 。
報銷比例
報銷比例60% 。
2023年朝陽居民醫保門診慢特病待遇
起付標準
不設起付標準 。
最高限額
病種不同,年度最高支付限額不同 。
報銷比例
一級定點醫療機構,報銷比例80%;二級定點醫療機構,報銷比例75%;三級定點醫療機構 , 報銷比例70% 。
注:艾滋病、結核?。ㄆ脹ㄐ停?、镍r┬越岷瞬?、慢性乙型父C?、丙型父C?、布鲁氏菌病、透析、器官移植抗排异治疗、恶袨淖劣zǚ嘔疲籽 。ǚ嘔疲⒀現鼐裾習?、血友病、茰O詵置詿患膊 。ㄎ闖贍耆耍⒍ぜに厝狽χⅲㄎ闖贍耆耍?、癫疱Pㄎ闖贍耆耍?、康复治疗(侮J贍耆耍? ,在各級定點醫療機構的報銷比例均為80% 。
2023年朝陽居民醫保住院待遇
起付標準
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,不設起付標準;一級定點醫療機構,起付標準為100元;二級定點醫療機構,起付標準為200元;三級定點醫療機構,起付標準為300元 。
注:精神類疾病、甲類或乙類傳染性疾病住院,不設起付標準 。
最高限額
居民醫保統籌基金年度最高支付限額為10萬元 。
報銷比例
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心,報銷比例90%;一級定點醫療機構,報銷比例85%;二級定點醫療機構,報銷比例80%;三級定點醫療機構,報銷比例75% 。
注:市域外住院的,異地轉診就醫人員的報銷比例65%,臨時外出就醫人員的報銷比例55% 。
2023年朝陽居民大病保險待遇
起付標準
一個年度內,合規醫療費用經居民醫保報銷后,個人自付的醫療費用超過8000元,超過的部分納入居民大病保險 。
最高限額
不設最高限額 。
報銷比例
實行分段報銷
5萬元(含)以下,報銷比例60%;5萬元—10萬元(含),報銷比例65%;10萬元以上,報銷比例70% 。
注:特困供養人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)、低保對象、監測幫扶對象、返貧致貧人口等,起付標準減半,報銷比例70% 。

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