2023年開封通許縣城鄉居民醫保繳費通知


一、參保對象
通許縣城鄉居民基本醫療保險參保對象是指我縣行政區域內不屬于城鎮職工基本醫療保險覆蓋的人員 。
二、繳費標準
開封市2023年城鄉居民醫療兩險個人繳費標準為城鄉居民基本醫療保險費每人每年350元,長期護理保險費每人每年10元,合計每人每年360元 。
三、集中征繳時間
集中征繳時間為即日起至2022年12月25日 。
四、待遇享受期
2023年1月1日—2023年12月31日
五、可享受待遇
(一)城鄉居民基本醫療保險
【2023年開封通許縣城鄉居民醫保繳費通知】 參保居民住院醫療費用在醫保目錄范圍內按標準報銷,一年內最高報15萬元 。

2023年開封通許縣城鄉居民醫保繳費通知

文章插圖
正常分娩二、三級醫院按1200元定額報銷,一級醫院按600元報銷 。剖腹產統一按1600元報銷 。
(二)城鄉居民大病保險
城鄉居民患大病花費高額醫療費用,在基本醫保報銷后還可以享受城鄉居民大病保險待遇 , 自己負擔符合規定的住院費用超過1.1萬元以上,按下述標準再給予報銷 , 其中:1.1萬元—10萬元(含10萬元)部分報銷60%,10萬元以上部分報銷70% 。大病保險資金從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥,參保居民個人不再繳費,一年最高可報銷40萬元 。
(三)醫療救助
經鄉村振興、民政等部門認定的困難群眾還可享受,一年內最高可報3萬元,對符合規定的還可以再傾斜救助1萬元 。
(四)門診及門診慢特病待遇
1.城鄉居民基本醫保普通門診就醫報銷比例60%,不設起付線,全年最高可報銷440元 。
2.高血壓、糖尿病患者年度內可額外享受最高200元的用藥報銷待遇 。(與門診慢特病待遇不重復享受)
3.門診慢性病28種 。城鄉居民門診慢性病政策范圍內報銷比例為65% 。
重特大疾病待遇:住院病種33種,門診病種35種 , 合計68種 。
(五)長護險待遇
開封市作為河南省唯一的全國長期護理保險制度試點城市,長期護理險的實施能讓更多失能家庭從中受益 。參保人在享受待遇期間發生的符合規定的護理費用由基金據實支付,超過限額部分由參保人自行承擔 , 具體標準如下:
機構護理基金月支付限額為 1300 元/人;居家上門護理基金月支付限額為1300元/人;居家自主護理基金月支付限額為540元/人,其中支付參保人月限額為270 元/人 , 支付護理服務機構月限額為270元/人 。
六、個人繳費方式:
1.繳費人或代繳人到市民之家辦稅服務大廳申報繳納,或通過自助辦稅機繳費;
2.繳費人或代繳人到就近受理繳費業務的金融機構營業網點采取代收代繳的方式繳費;
3.繳費人或代繳人使用支付寶、“河南稅務”微信公眾號、微稅保小程序等方式繳費;
重點關注:繳費人或代繳人采取個人繳費操作時一定要核對參保地是否為通許縣!
參保地不在本縣或無參保信息的請到各鄉鎮醫保經辦服務站進行參保登記再繳費!
咨詢電話
通許縣醫療保障局:
服務大廳電話:0371-24960139 24992952
監督舉報電話:0371-24991013
醫療保障熱線:24112393 24312393
醫共體:
服務大廳電話:0371-24998166
投訴受理電話:0371-24993032
轉診電話:
通許縣中心醫院0371-22273170、22273052
通許第一醫院0371-22273305
通許縣中醫院0371-22206019

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