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樂山市強直性脊柱炎醫保報銷指南

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樂山市強直性脊柱炎醫保報銷指南

文章插圖
特殊疾病類別：A
認定標準
1、臨床標準,滿足以下條件之一:
【樂山市強直性脊柱炎醫保報銷指南】 (1)腰痛、僵硬在3個月以上，活動改善,休息無改善;
(2)腰椎屈曲、側彎活動受限:
(3)胸席活動度低于相應年齡、性別的正常人群 。
2、放射學標準:雙側骶骼關節炎≥2級或單側骶骼關節炎≥3 級 。
認定資料
1、病情診斷證明書(出院證明書或門診診斷證明書);
2、放射學檢查:X線或CT或MRI檢查顯示雙側骶骼關節呈Ⅱ級及以上損害或單側骶骼關節呈Ⅲ級及以上損害 。
報銷范圍
1、非甾體藥物:
2、皮質繳素藥物;
3 、其他治療藥物:沙利度胺、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、通痹膠囊(片)
年度統籌基金支付限額
職工醫保：2500
居民醫保一檔：1400
居民醫保二擋：1700
提示
樂山市基本醫保參保人員患上述疾病的，可持本人醫?？?或身份證)和符合準入標準的相關資料到參保地醫保經辦部門申請辦理，認定符合條件后自2022年7月1日起發生的醫療費用均可按現有門診特殊疾病政策報銷 。
申報登記后，省內異地就醫發生的相關門診費用，可在開通省內異地特殊疾病門診聯網結算的定點醫療機構進行醫保聯網直接結算;省外就醫目前暫不支持上述疾病異地聯網直接結算，其在安置地醫保定點醫療機構就醫發生的門診費用由個人全額現金墊付，持報銷所需資料回參保地醫保經辦機構按規定報銷 。

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