直接結算+手工申請 株洲住院跨省異地就醫報銷指南


直接結算+手工申請 株洲住院跨省異地就醫報銷指南

文章插圖
株洲住院跨省異地就醫報銷指南
異地就醫結算
(一)如何就醫
已按參保地規定辦理了跨省異地就醫備案登記手續的參保人員 , 可在備案的就醫地選擇已開通住院費用跨省直接結算的定點醫療機構就診 , 使用社會保障卡或醫保電子憑證等有效憑證直接結算 。參保人在出院結算前完成備案登記手續的 , 可辦理異地直接結算 。
參保人員可以通過國家醫保服務平臺APP或網站查詢就醫地開通跨省住院的定點醫療機構信息 。
(二)住院費用跨省直接結算待遇
異地長期居住人員在備案地就醫直接結算時,醫?;鸬钠鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額執行參保地規定
的本地就醫時的政策標準 。
異地轉診和異地急診搶救的臨時外出就醫人員在備案地就醫直接結算的,支付比例在參保地相同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低5個百分點 。
非急診且未轉診的其他臨時外出就醫人員在備案地就醫直接結算的 , 或未按規定辦理備案自行外出就醫回參保地手工報銷的,支付比例在參保地相同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低10個百分點 。
申請手工報銷
參保人員異地就醫備案后,因結算網絡系統、就診憑證等故障導致無法直接結算的,相關醫療費用可回參保地手工報銷,參保地經辦機構按參保地規定為參保人員報銷相關醫療費用 。
(一)報銷時限
醫療保險經辦機構收到申請報銷材料后30個工作日內完成結算支付 。
(二)報銷方式
現場受理,經辦機構手工報銷 。
(三)報銷材料
住院發票原件、費用清單原件、住院診斷、本人銀行賬戶復印件、參保人或社會保障卡復印件 。
(四)報銷標準
參照住院費用跨省直接結算待遇標準
(五)咨詢方式
市本級職工醫保:0731-28681662
市本級城鄉居民醫保:0731-28681499
天元區:0731-28665721
蘆淞區:0731-28287833
荷塘區:0731-28428461
石峰區:0731-28160901
淥口區:0731-27560811
醴陵市:0731-23222769
攸 縣:0731-24312475
茶 陵:0731-25248699
炎 陵:0731-22542868
【直接結算+手工申請 株洲住院跨省異地就醫報銷指南】 》》》

    推薦閱讀