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湖南鶴城區：打造“15分鐘醫保服務圈” 把醫保服務“搬到”群眾家門口

醫保生活百科


本文轉自：人民日報客戶端
楊娟
“感謝你們經常上門看望我 ， 還為我送來醫藥用品！”9月16日，家住懷化市鶴城區迎豐街道華峰社區湘建雅苑的居民劉季香 ， 對區醫療保障局及街道、社區干部上門宣傳醫保政策 ， 提供居家問診等醫保服務，豎起大拇指點贊道 。
今年71歲的劉季香身患多種基礎疾病 ， 行動不便，且兒女都不在身邊，過去身體不適時就醫不方便 。去年，鶴城區在小區附近建立了醫療保障服務點，百齡健康養老服務中心也進入該小區 ， 提供助醫、助餐、助行、購藥、居家問診等多種服務 。如今，劉季香在“家門口”就能享受到“一站式”醫保服務，生活質量得到了極大改善 。
近年來 ， 鶴城區積極推動醫保基本公共服務下沉，大力打造“15分鐘醫保服務圈”,在區政務服務中心設立醫保政務服務窗口的基礎上，在全區11個鄉鎮（街道）建立醫療保障服務站、128個村（社區）建立醫療保障服務點 ， 打通醫保服務群眾“最后一步路” ， 讓群眾在“家門口”就能享受到醫保服務 。目前，該區“15分鐘醫保服務圈”已實現全域覆蓋 。
“我們要以正在開展的‘三整頓兩提升’干部作風建設專項活動為契機，并著力抓好轄區‘三走進 三促進’工作，切實解決群眾急難愁盼問題 ?！柄Q城區醫療保障局黨組書記、局長曹軍鋒介紹，他們將大力發揚真抓實干精神，更加注重醫保服務的便捷、優質、高效，不斷完善服務圈硬件設施建設，幫助居民在家門口即可辦理醫保業務 ， 不斷提高廣大居民群眾的獲得感、幸福感、安全感 。
服務下沉，方便群眾“就近辦”
前不久，紅星街道清水灣社區居民楊剛因就業變動，來到社區便民服務大廳辦理醫療保險關系轉出業務 。在工作人員幫助下，不到半小時就辦好了 。
“以前辦理這項業務需要跑區里好幾個部門，現在我在家門口就能辦理，既省時又方便，對我們來說是一件大好事！”他說 。
根據中央、省、市“放管服”改革工作要求，鶴城區高度重視 ， 多次開會專題研究，并制定出臺了《懷化市鶴城區醫療保障經辦服務體系和綜合能力建設工作實施方案》 ， 明確將靈活就業人員增加登記等9項事項下放到各鄉鎮（街道），其中普通居民參保登記等4項事項按要求繼續下放到村（社區），并將下放事項及辦理工作納入績效考核 ， 在全區迅速鋪展開來 。
該區創新建立內部溝通機制，全面梳理公共服務事項實施清單，采用實時線上指導、線下后臺復核的方式對經辦服務質量統一管理，形成了鄉鎮（街道）村（社區）兩級經辦業務、區級復核的經辦模式 。通過內部流轉，所有醫保服務事項實現站（點）收業務、辦業務一站式完成，確保群眾只跑一次 。
鶴城區相關負責人介紹說，該區“15分鐘醫保服務圈”建設關鍵在于更加精準地配置醫保公共服務，通過全區“一張清單”管理模式實現了“服務事項放得下、基層站點接得住、群眾需求辦得好”，真正把便民利民惠民落到實處，推動服務群眾“零距離” 。
站點全覆蓋，醫保服務“身邊辦”
“我家孩子剛出生不久，急需購買醫療保險，本以為要跑幾十公里到區醫療保障局辦理 ， 沒想到在街道的醫療保障服務站就能辦，還能了解到許多醫保政策，真的沒想到！”家住河西街道濱江社區的張女士對工作人員稱贊道 。
河西街道醫療保障服務站正在打造2022年省級、市級示范點，是鶴城區首批探索下沉至鄉鎮街道的醫療保障服務站 。醫療保障服務站的建立，第一時間滿足了居民參保、參保人員就醫過程中遇到的醫保需求 ， 惠及河西經開區等周邊群眾7萬余人，進一步促進了分級診療，創新推動了醫保與醫療、醫藥的有機融合 。

湖南鶴城區：打造“15分鐘醫保服務圈” 把醫保服務“搬到”群眾家門口

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健康義診進社區
為打通醫保服務群眾“最后一步路”，鶴城區大力健全醫療服務體系，按照合理規范的原則，整合現有設施和資源，選取了硬件設施條件好、服務能力強、布局科學合理的鄉鎮、街道為中心建立省級、市級示范點，并向其他鄉鎮（街道）推廣，充分發揮鄉鎮、街道的優勢保障醫保服務規范化、精準化 。同時，在128個村（社區）建立了醫療保障服務點，推動醫保幫辦、代辦工作 ， 延伸基層經辦觸角，實現了“醫保不出村（社區 ） ， 群眾‘零跑腿’” 。
迎豐街道華峰社區轄區改制企業多,老年人群體較多 。針對老年人群體醫療、生活、出行等方面需求，社區在充分發揮醫療保障服務點作用的基礎上，經常組織社區醫務人員上門看病送藥，把醫療政策落實到戶到人 ?！拔覀冞€常態化開展健康知識講座、健康義診活動、政策上門宣傳等，滿足居民醫療需求 ?！比A峰社區黨支部書記唐曙光說 。

湖南鶴城區：打造“15分鐘醫保服務圈” 把醫保服務“搬到”群眾家門口

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在迎豐街道華峰社區，醫務人員為居民免費送藥 。
9月14日，鶴城區醫療保障局在華峰社區舉辦醫療保障進小區活動，醫務人員深入行動不便、年老體弱等老人家中看病送藥，受到廣大群眾的一致好評 ?！拔一加懈哐獕?、糖尿病等基礎疾病，社區有了醫療服務點，我們看病更方便了 ?！鄙鐓^居民陳奶奶說 。
強化宣傳 ， 惠民政策“常知曉”
“以前我以為看病只能到大醫院才可以報銷 ， 通過工作人員面對面的宣傳，我現在終于了解到，原來在家門口的醫院也能享受醫療報銷政策，真的太好了 ?！背侵薪值佬彼辽鐓^居民張女士感嘆道 。
為了進一步讓群眾“零距離”了解最新醫保政策，提高群眾對醫療保險政策的知曉度和關注度，鶴城區聯合轄區鄉鎮（街道）、村（社區）、醫院、藥店、銀行、商保公司等各方力量，組建工作隊常態化開展醫保政策宣傳活動，到社區、小區等開展“送政策上門”，解答群眾疑點難點問題，幫助他們及時了解到醫?；菝裾?。
同時，該區還開設“醫保小課堂”微信專欄，圍繞群眾普遍關心關注的醫療保障政策法規、經辦服務、便民惠民舉措等內容，并編制了宣傳手冊 ， 用通俗易懂的方式為參保群眾講解醫保知識，確保醫保政策家喻戶曉、深入人心 。
【湖南鶴城區：打造“15分鐘醫保服務圈” 把醫保服務“搬到”群眾家門口】鶴城區醫療保障局相關負責人介紹，醫療保障事關民生福祉，他們將進一步聚焦醫保服務體驗感提升，不斷擴大民生效益 ， 致力于打造“醫保相伴 精心守護”服務品牌 ， 讓廣大群眾享受到暖心、便民、高效、優質的醫保服務 。

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