職工醫保和居民醫保報銷比例多少

【職工醫保和居民醫保報銷比例多少】

職工醫保和居民醫保報銷比例多少

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從對比看來,報銷比例差別還是很大的 。以三甲醫院為例 ,  職工醫保的報銷比例是86%-98%,而居民醫保的報銷比例只有60%-75% 。
以某次在三甲醫院住院花費10萬元為例:職工醫保報銷(100000-800)x 86%=85312元居民醫保報銷(100000-800)x 60%=59520元超過10萬后的費用差距更大!
職工醫保每年基本醫療上限24萬元,超過后有30萬的大額醫療 。居民醫保每年基本醫療上限只有15萬,超過后雖然也有30萬的大額醫療 , 但是設置了12000的起付門檻,還設置成分級報銷的方式 , 整體報銷額度更低 。
職工醫保和居民醫保的哪個好
職工醫保和居民醫保同是我國的醫保,不存在哪個好哪個不好,只是兩個保證人群不一樣 。
如果是職工就要參加職工醫保 , 如果適合參加居民醫保,可以參加居民醫保 。
我國現在也加大對居民醫保的支持力度,不斷提高待遇,并最終會與和職工醫持平 。
職工醫保和居民醫保可以同時買嗎
城鎮職工醫保和城鄉居民醫保是不可以同時買的 。它們都屬于基本醫療保險制,只不過面對的是兩種不同的人群 。參保人員是不能重復參保的,應該按照自身的情況選擇其中的一種進行參保 。
不過大家也需要注意一點,因為社保是分地區統籌的 , 所以各地的數據可能沒有打通 , 所以如果在不同的地區參保了居民醫保和職工醫保的話,有可能因為系統沒有發現 , 所以就重復參保了 。但一般同一個地方的話,系統都是會發現的 。
原則上醫保是不能重復參保的 。所以如果之前參保了居民醫保,而現在需要參保職工醫保的話,那就需要先把居民醫保給停掉 , 然后才能去參保職工醫保 。反之亦然 。

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