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上海醫保門診報銷新規2023最新消息是什么 我們小編整理了最新資訊 。
上海醫保門診新規2023是什么？
【1】報銷比例：不同醫療機構下 ， 在職人員和退休人員的報銷比例是不一樣的 。一級醫療機構，在職人員報銷比例為80% ， 退休人員報銷比例為85%;二級醫療機構，在職人員報銷比例為75% ， 退休人員報銷比例為80%;三級醫療機構，在職人員報銷比例為70%，退休人員報銷比例為75% 。
【2】起付線：在職人員起付線為500元，退休人員起付線為300元 。
綜合來看，普遍退休人員醫保報銷比例要比在職人員的要高，而起付線是退休人員要比在職人員的低 ， 這樣一來 ， 意味著退休人員門診報銷的會比在職人員的多一些 。
假設某上海退休人員在二級醫院就診，發生費用3000元 ， 其中有200元，不在統籌基金報銷范圍之內 。出院結算時可以報銷的費用為（3000-200-300）*80%=2000元 。
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