報銷比例+報銷流程 2023年長沙職工醫保門診報銷范圍是多少


報銷比例+報銷流程 2023年長沙職工醫保門診報銷范圍是多少

文章插圖
2023年長沙職工醫保門診報銷范圍是多少(報銷比例+報銷流程) , 下文就隨我們來簡單的了解一下吧 。
長沙職工醫保門診報銷范圍
參保人在門診協調指定醫療機構的門診醫療費用納入門診協調報銷 。報銷范圍與基本醫療保險報銷范圍一致,即基本醫療保險藥品目錄、醫療服務項目目錄和醫療耗材目錄范圍 , 基本醫療保險報銷范圍外不予報銷 。
長沙職工醫保門診報銷比例
長沙職工醫療保險按指定醫療機構級別區分起付標準和報銷比例:
1、一級定點醫療機構和基層定點醫療衛生機構不設起付標準 , 按70%的比例支付;
2、二級定點醫療機構起付標準為200元,按60%的比例支付;
3、三級定點醫療機構起付標準300元 , 按60%的比例支付 。
一個自然年度,職工門診總起始支付標準不超過300元,在職職工最高支付限額為1500元 , 退休人員最高支付限額為2000元,不計入職工醫療保險年度最高支付限額 。
注:72小時內急救轉入住院的,按住院要求報銷急救醫療費用和住院費用;急救死亡的,按住院要求報銷;其他急診費用按職工醫療保險門診總體要求報銷 。
長沙職工醫保門診報銷流程
參保人在門診指定醫院就醫的,結賬時只需支付個人自付部分 。醫療保險報銷部分由醫療保險部門通過醫療保險方案和指定醫療機構直接結算 , 具體按照指定醫院的結算流程執行 。
【報銷比例+報銷流程 2023年長沙職工醫保門診報銷范圍是多少】以上就是我們帶來的內容,希望對您有幫助?。ㄗⅲ罕疚哪諶萁齬┎慰?nbsp;, 具體以當地公布的信息為準) 。

    推薦閱讀