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胸痛急救常識

生活百科目擊者

致死性胸痛病情變化快，隨時可能加重并導致死亡，故急性心肌梗死、肺栓塞、主動脈夾 層、張力性氣胸需要立即入搶救室監測治療 。
急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高性心肌梗 死通常要求發病12小時內開通血管，再灌注心肌，急性期24小時內發生惡性心律失常的風 險較高，應臥床休息 。累及2個肺葉以上、影響血流動力學的高危肺栓塞患者，應在48小時 內行溶栓治療以取得最大療效，但對于癥狀持續不緩解的患者，6?14天溶栓仍然有效 。
急性 主動脈夾層死亡率高，若不處理，3%可發生猝死，兩天內病死率可達37%?50%, 1周內病死 率可達60%?70%，應盡早控制血壓、心率至合理水平，減輕血流對血管的進一步損傷 。張力 性氣胸患者由于損傷部位單向活瓣作用，可使患側胸腔壓力迅速升高，短時間內可造成低血 壓休克及呼吸衰竭，應緊急行胸膜腔穿刺減壓 。
胸痛發生時，有以下自救的方法： 1 。
臥床休息，采取自由體位，如為胸膜炎，側臥可減輕疼痛 。2 。
對于拳擊、碰撞導致的一般性胸痛，可選用熱敷、按摩等方法進行緩解，亦可口服或調敷云南白藥 。3 。
口服痛藥物，可選用阿斯匹林0 。3克，每日3次；撲熱息痛0 。
25?0 。5克，每日3次；或消炎痛25毫克，每日3次 。
若加用安定5毫克，每日3次，效果更好 。4 。

有冠d病史，以及45歲以上，特別是伴有高血壓者發生胸痛，應及時就醫 。5 。
如家庭備有硝酸甘油或消心痛等藥，可含服1片后前往就醫 。肋軟骨炎可導致經常性胸痛，經醫生診斷后，服鈣片有良效 。
6 。胸膜炎或胸壁疾病引起的痛，可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁，減輕呼吸時胸廓的運動度 。
7 。還可以采用一些小偏方或外治方法進行治療，如：當胸部、肋部疼痛時，可以選家里好的高粱酒100克，放白糖5克，點火燒，待酒燒盡時，取剩下的白糖沖水服，可獲得奇效 。
8 。也可以采用針灸，或是按摩的方法來進行防治，常用的穴位有： 心俞、肺俞、膈俞、膻中、內關、足三里、巨闕、郄門、豐隆、曲池等 。
經上述緊急處理后疼痛仍未緩解時，應速送醫院急救 。
急性胸痛的急診處理原則是：一是快速識別高?；颊?以迅速進人快速救治綠色通道；剔除那些幾乎沒有或沒有威脅生命疾病的患者；二是對 不能明確診斷的患者應常規留院觀察病情的演變，嚴防患者院外發生嚴重 危及生命的事件 。
①首先判斷病情嚴重性，對生命征不穩定的患者，應立 即開始穩定生命征的治療；同時開始下一步處理；②對于生命征穩定的患 者，首先獲取病史和體征；③進行針對性的輔助檢査；④在上述程序完成后 能夠明確病因的患者立即開始有針對性地病因治療；⑤對不能明確病因的 患者，建議留院觀察，每隔30分鐘復査1次心電圖，每隔2小時復査心肌 損傷標志物 。心電圖連續3次無變化，心肌損傷標志物連續2次無異常者 在6?12小時后可予以出院 。

1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如 。
如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按壓或針刺“人中”穴無反應，有可能是昏迷了，昏迷時間越長，病情相對越重； 2、正常成人的體溫是36-37 ℃； 3、正常成人脈搏60-100次/分，均勻有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸時間均等； 5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間 。6、正常成人瞳孔直徑2-4mm，等大正圓； 徒手心肺復蘇術（CPR） 徒手心肺復蘇術是一種搶救技術，它不是醫護人員的專利，它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術 。
徒手心肺復蘇術不需要任何醫療器械 。徒手心肺復蘇術主要應用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死，包括突然神志喪失，頸動脈搏動消失，自主呼吸停止，雙側瞳孔散大等等 。體位：病人仰臥于地上或木板上，頭上不墊枕頭及其他物品，這是心肺復蘇術的正確體位，如果病人俯臥，應將其翻轉為仰臥位，手法要輕柔，特別要注意頭頸部，一定不能用力過大 。
如果病人躺在松軟的床上，背部要墊上木板 。判斷神志：呼叫無反應，手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失 。
輕拍傷病者肩部（或面部），并在其耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么啦？”以試其反應 。7、正常成人體內血液總量約占體重的7-8% 。
什么叫猝死？ 平?！敖】怠比耍蛘卟∏榛痉€定的人，突然出現心跳、呼吸驟停，叫做猝死 。世界衛生組織把從發病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例，定為猝死 。

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