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防疫安全小知識問答題 防疫小知識問答題( 二 )

呼吸道生活百科


2000年我國實現了無脊髓灰質炎目標 。實施乙肝疫苗接種后 ， 全國人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9 。
75%降至2006年的7 。18%,5歲以下人群已降到1%以下 ， 因接種疫苗減少乙肝病毒感染者3000多萬人 。
乙腦、流腦等發病人數降至歷史最低水平 。乙腦、流腦等發病人數降至歷史最低水平 。
2007年國家實施擴大免疫規劃 ， 以無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗 ， 將甲肝、流腦、乙腦、麻腮風等疫苗納入國家免疫規劃 ， 擴大到14種疫苗防15種疾病 。在應對甲型H1N1流感過程中 ， 接種疫苗成為重要的手段 。
2 。預防接種是安全的 ， 發生異常反應概率很低免疫規劃的對象是健康人群 ， 其安全性歷來受到各國和世界衛生組織的重視 。
疫苗在獲得注冊前都需經過嚴格的動物實驗和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實施嚴格的批簽發制度 。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學的、規范的要求 ， 保證預防接種的安全性 。
預防接種是指根據疾病預防控制規劃 ， 利用疫苗 ， 按照國家規定的免疫程序 ， 由合格的接種技術人員 ， 給適宜的接種對象進行接種 ， 提高人群免疫水平 ， 以達到預防和控制針對傳染病發生和流行的目的 。從表面上看 ， 預防接種主要是對易感者進行預防接種 ， 其實在提高個體免疫水平的同時 ， 必然會提高整個人群的免疫水平 ， 有助于群體免疫屏障的形成 。

當疫苗接種率達到一定水平時 ， 即使有傳染源侵入 ， 由于大部分易感者接種了疫苗 ， 得到了免疫保護 ， 人與人之間輾轉傳播的機會大大減少 ， 傳染病的傳播鏈已被人為阻斷 ， 傳播的范圍收到限制 ， 減少了傳染病擴散和蔓延的可能性 。3 。
疫苗的分類疫苗分為兩類 。第一類疫苗 ， 是指政府免費向公民提供 ， 公民應當依照政府的規定受種的疫苗 ， 包括國家免疫規劃確定的疫苗 ， 省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗 ， 以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗 ， 是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗 。
目前第一類疫苗以兒童常規免疫疫苗為主 ， 包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無細胞百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗和乙腦疫苗等 ， 此外還包括對重點人群接種的出血熱疫苗和應急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗 。4 。
有關預防接種的法律制度為了保障預防接種工作科學、規范、有序地開展 ， 國家相繼出臺了一系列的法律、法規和規章 。目前我國預防接種工作管理的法律制度依據有《疫苗流通和預防接種管理條例》（以下簡稱《條例》）、《疫苗儲存和運輸管理規范》、《預防接種工作規范》、《預防接種異常反應鑒定辦法》等 。
《條例》對疫苗流通、疫苗接種、保障措施、預防接種異常反應處理等做出了明確規定；確定了政府對預防接種工作的保障機制；明確了衛生行政部門以及醫療衛生機構的職責；規范了接種單位的接種行為 。5 。
疫苗的特性及預防接種不良反應疫苗對于人體畢竟是異物 ， 在誘導人體免疫系統產生對特定疾病的保護力的同時 ， 由于疫苗的生物學特性和人體的個體差異（健康狀況、過敏性體質、免疫功能不全、精神因素等） ， 有少數接種者會發生不良反應 ， 其中絕大多數可自愈或僅需一般處理 ， 如局部紅腫、疼痛、硬結等局部癥狀 ， 或有發熱、乏力等癥狀 。不會引起受種者機體組織器官、功能損害 。
僅有很少部分人可能出現異常反應 ， 但發生率極低 。異常反應是指合格的疫苗在實施規范接種過程中或接種后造成受種者機體組織器官、功能損害 。
異常反應的發生率極低 ， 病情相對較重 ， 多需要臨床處置 。近幾年 ， 我國每年預防接種大約10億劑次 ， 但是經過調查診斷與接種疫苗有關且較為嚴重的異常反應很少 ， 發生率很低 。
6 。有六種情形不屬于預防接種異常反應（1）因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；（2）因疫苗質量不合格給受種者造成的損害；（3）因接種單位違反預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；（4）受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期 ， 接種后偶合發病；（5）受種者有疫苗說明書規定的接種禁忌 ， 在接種前受種者或者其監護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況 ， 接種后受種者原有疾病急性復發或者病 。

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