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妊娠糖尿病的診斷 妊娠糖尿病診斷方法

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尿糖測定
尿糖檢查是早期診斷糖尿病最簡單的方法 。用尿糖試紙進行糖尿病病情檢測，可在一定程度上間接反映血糖水平的高低 。尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗 。
空腹血糖測定
空腹血糖濃度反映胰島β細胞分泌胰島素的能力 。兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病 。
糖篩查試驗（GDM篩查）
妊娠期糖尿病孕婦常無明顯癥狀，所以按常規產檢需要做糖篩查 。高齡孕婦、肥胖、一級親屬有糖尿病患者、有妊娠期糖尿病史、巨大胎兒生產史等都是妊娠期糖尿病的重點篩查人群 。
建議在妊娠24～28周進行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內服完，其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應檢查空腹血糖 。空腹血糖異?？稍\斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗（OGTT） 。
【妊娠糖尿病的診斷 妊娠糖尿病診斷方法】口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

OGTT是檢查人體血糖調節功能的一種方法 。正常人口服一定量葡萄糖后，在短時間內暫時升高的血糖隨后不久即可降至空腹水平，該現象稱為耐量現象 。當糖代謝紊亂時，口服一定量的葡萄糖后則血糖急劇升高，經久不能恢復至空腹水平；血糖升高雖不明顯，在短時間內不能降至原來的水平，稱為耐量異?；蛱悄土拷档?。
我國多采用75g糖耐量試驗，指空腹12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L 。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病 。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常 。

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