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護士急救基本常識 醫學急救基本常識( 三 )

醫院生活百科


火災脫險逃生應緊急采取的措施有： 1、沉著冷靜：根據火勢實情選擇最佳的自救方案，千成不要慌亂 。凡火災幸存者大多方寸，不大呼大叫，而是根據火勢、房型冷靜而又迅速地選擇最佳自救方案，爭取到了最好的結果 。
2、防煙堵火：這是非常關鍵的，當火勢尚未蔓延到房間內時， 緊閉門窗、堵塞孔隙，防止煙火竄入 。若發現門、墻發熱，說明大火逼近，這時千萬不要開窗、開門，可以用浸濕的棉被等堵封，并不斷澆水，同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻，一時找不到濕毛巾可以用其他棉織物替代，其除煙率達60%~100%，可濾去10%~40%一氧化碳 。
另外，應低首俯身，貼近地面，設法離開火場，以避開處于空氣上方的毒煙 。3、設法脫離險境：底層的居民自然應奪門而出 。
樓上的住戶若樓道火勢不大或沒有坍塌危險時，可裹上浸濕了的毯子、非塑制的雨衣等，快速沖下樓梯 。若樓道被大火封住而無法通過，可順墻排水管下滑或利用繩子緣陽臺逐層跳下 。
4、盡快顯示求救信號： 發生火災，呼叫往往不易被發現，可以用竹竿撐起鮮明衣物，不斷搖晃，紅色最好，黃色、白色也可以，或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品， 或敲擊面盆、鍋、碗等 。5、切不可因貪戀錢財而貽誤脫險時機 。
地震的求生與急救 地震釀成的災害包括樓宇倒塌、火災及地震過后的瘟疫，可致大批人員傷亡 。當大地震驀然而至，若開始時震級不高，人們應當迅速離開建筑群，分散到空曠的場地上去 。
來不及離開建筑物的往往會被坍塌的房屋埋沒或砸傷 。從我國唐山大地震的資料看，有些人之所以能在被埋沒的瓦礫中生存下來是因為：1.沒有受到致命的內臟傷；2.試著尋找出路道德找到通氣口，然后找到出口，并迅速脫離侄塌的房屋廢墟；3.在沒有聽到挖掘聲及尋呼聲時，不大呼大叫或無謂地翻滾折騰，驚慌失措、亂喊亂叫會加速新陳代謝，增加耗氧量，還會吸入大量煙塵而致窒息 。
由此可見，地震，雖然目前人類還不能完全避免和控制，但是只要能掌握自救互救技能，就能使災害降到最低限度 ?？偨Y有以下幾點： 1.保持鎮靜 在地震中，有人觀察到，不少無辜者并不因房屋倒塌 而被砸傷或擠壓傷致死， 而是由于精神崩潰， 失去生存的希望，亂 喊、亂叫，在極度恐懼中"扼殺"了自己 。
這是因為，亂喊亂叫會加速 新陳代謝，增加氧的消耗，使體力下降，耐受力降低；同時，大喊大 叫，必定會吸入大量煙塵，易造成窒息 增加不必要的傷亡 。正確態 度是在任何惡劣的環境， 始終要保持鎮靜， 分析所處環境，尋找出路，等待救援 。
2.止血、固定 砸傷和擠壓傷是地震中常見的傷害 。開放性創傷， 外出血應首先止血抬高患肢，同時呼救 。
對開放性骨折，不應作現場復位，以防止組織再度受傷，一般用清潔紗布覆蓋創面，作簡單固定后再進行運轉 。不同部位骨折，按不同要求進行固定 。
并參照不同傷勢、傷情進行分類、分級，送醫院進一步處理 。3.妥善處理傷口 擠壓傷時，應設法盡快解除重壓，遇到大面積創傷者，要保持創面清潔，用干凈紗布包扎創面，懷疑有破傷風和產氣 桿菌感染時，應 。
1、正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如 。
如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按壓或針刺“人中”穴無反應，有可能是昏迷了，昏迷時間越長，病情相對越重； 2、正常成人的體溫是36-37 ℃； 3、正常成人脈搏60-100次/分，均勻有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸時間均等； 5、正常成人血壓界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間 。6、正常成人瞳孔直徑2-4mm，等大正圓； 徒手心肺復蘇術（CPR） 徒手心肺復蘇術是一種搶救技術，它不是醫護人員的專利，它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術 。
徒手心肺復蘇術不需要任何醫療器械 。徒手心肺復蘇術主要應用于猝死的病人 。
首先判定病人是不是猝死，包括突然神志喪失，頸動脈搏動消失，自主呼吸停止，雙側瞳孔散大等等 。體位：病人仰臥于地上或木板上，頭上不墊枕頭及其他物品，這是心肺復蘇術的正確體位，如果病人俯臥，應將其翻轉為仰臥位，手法要輕柔，特別要注意頭頸部，一定不能用力過大 。
如果病人躺在松軟的床上，背部要墊上木板 。判斷神志：呼叫無反應，手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失 。
輕拍傷病者肩部（或面部），并在其耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么啦？”以試其反應 。7、正常成人體內血液總量約占體重的7-8% 。

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