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急診出科考試題 急診常識考試題( 二 )

醫院生活百科


體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是：（ B ）A. 急性安定中毒 ； B. 急性有機磷中毒；C. 急性一氧化碳中毒； D. 急性氯丙嗪中毒；E. 急性巴比妥中毒 。22、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒 。
下列哪項屬煙堿樣癥狀：（ B ）A. 多汗； B. 肌纖維束顫動；C. 瞳孔縮??； D. 流涎； E. 肺水腫 。23、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位：（ B ）A. 右側臥位； B. 左側臥位； C. 仰臥位； D. 俯臥位 。
24、成人胃管插入的深度一般為：（ C ）A. 40~45cm; B. 55~60cm; C. 45~55cm; D. 60cm以上 。25. 判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考：（ B ）A. 洗胃液量； B. 洗出液是否澄清無味；C. 臨床癥狀是否好轉 。
26、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗：（ C ）A. VitB1; B. VitB2; C. VitB6; D. VitB1227、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間：（ D ）A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根據中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復情況使用 。28、海絡因中毒時，解毒藥首選：（ C ）A. 洛貝林； B. 阿托品； C. 納酪酮； D. 氟馬西尼 。
29、急性有機磷中毒發生肺水腫的治療： （ D ）A. 西地蘭； B. 速尿； C. 甲強龍； D. 阿托品 。30、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（ A ）A. 氟馬西尼； B. 納酪酮； C. 美解眠； D. 碳酸氫鈉 。
31、主要分泌神經毒素的毒蛇為：（ A ）A. 銀環蛇； B. 五步蛇； C. 竹葉青蛇； D. 蝰蛇 。32、分泌混合毒素的毒蛇為： （ C ）A. 金環蛇； B. 海蛇； C. 眼鏡蛇； D. 五步蛇 。
33、關于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法： （D ）A. 催吐、洗胃、導瀉； B. 1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射；C. 呼吸麻痹時可實施機械通氣； D. 碳酸氫鈉靜滴 。34、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現惡心、嘔吐，數小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷 。
最可能的診斷是： （ B ）A. 急性酒精中毒； B. 河豚魚中毒；C. 肉毒桿菌中毒； D. 過敏性休克 。35、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥： （ D ）A. 休克； B. 呼吸衰竭； C. 腦水腫； D. 急性心肌梗死 。
36、以下哪項方法不適合治療急性一 。
休克，
方法：人工呼吸，每間隔3秒對嘴吹氣，完畢后雙手疊一起壓心臟部位即可 。
觸電，
方法：用絕緣材料的工具或其他不能導電的物體將電器或電線與觸電者迅速分離即可 。
煤氣中毒，
方法：發現后及時打開窗戶，門等，切忌打開用電器，所用的，包括電燈 。請你牢記 。如果營救比較時間長，最好用濕毛巾捂住嘴和鼻子 。
火災，
方法：想方設法用濕毛巾捂住嘴和鼻子向安全通道跑去，如果被火勢封住通道，則用水澆濕被褥或毛毯（記住：一定要水分充足）裹住身體跑向安全區 。
一、異物入眼 任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜 。
急救辦法：首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去 。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛 。
注意一定要將隱形眼鏡摘掉 。絕對禁止：不能揉眼睛，無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染 。
如果異物進入眼部較深的位置，那么務必立即就醫，請醫生來處理 。亮警報：如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫院進行診治；倘若經過自我處理后眼部仍舊不適，出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫生借助專業儀器來治療，切不可魯莽行事 。
二、扭傷 當關節周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫 。急救辦法：在扭傷發生的24小時之內，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時 。
將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高 。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通 。
絕對禁止：不能隨意活動受傷的關節，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難 。亮警報：如果經過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫院就醫 。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外 。急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續約5-15分鐘 。

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