工傷協議賠償書 工傷賠償和解協議書( 二 )


二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責 。
三、乙方自愿放棄進行工傷認定、傷殘等級鑒定、續治費鑒定 , 經甲乙雙方在自愿、平等基礎上多次充分協商 , 甲方賠償給乙方:住院伙食補助費、交通住宿費、住院期間護理費和出院以后所有費用、停工留薪工資、傷殘補助金、傷殘醫療補助金、傷殘就業補助金、輔助器具費用、后續治療費(包括進行再次手術費用及康復費用)、供養親屬生活補助費等各項費用一次性補償人民幣________元整;綜上所述現甲方應付給乙方各項費用一次性補償________元整 , ________日內付清 。
四、乙方領取上述各項費用后 , 雙方勞動關系即為解除 , 雙方不存在因勞動關系解除而產生的糾紛 , 因勞動關系解除而產生的相應權利已經包含在第三項中 。
五、乙方領取上述各項款項后 , 乙方自愿放棄其他各項權利 , 關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢 , 以后互不相擾 。
六、無論乙方在該次賠償后是否進行傷殘等級、續治費及鑒定等級、數額的高低如何 , 乙方均自愿放棄要求賠償差額的權利 , 甲方也自愿放棄退還差額的權利 。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利 。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動關系、工傷賠償有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何職責 。
七、本協議的達成 , 完全出于甲乙雙方的自愿 , 是真實意思的表示 , 不存在本協議雙方確認無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規的情形以后 , 自愿進行簽字并按印 , 雙方不得以任何理由反悔 。
【工傷協議賠償書 工傷賠償和解協議書】八、本協議為本次事故一次性終結處理 。
九、本協議經雙方簽字生效 , 任何一方均不得以任何理由進行反悔 。本協議一式貳份 , 雙方各持壹份 。
甲方:_____________________乙方:_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
工傷賠償和解協議書4
甲方:____________
乙方:_____________ 身份證號:_______________________
本著公平合理、協商一致的原則 , 就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事 , 經雙方協商 , 達成以下協議內容:
一、甲方于年月日與乙方 協議約定, 針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達成協議 ,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣: 元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方 。
二、甲、乙雙方簽訂本協議后 , 甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作 。
三、甲、乙雙方簽訂本協議后 , 乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協議后 , 乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利 。
五、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義 , 雙方為完全自愿的情況下簽定本協議 。
六、本協議一式兩份 , 雙方各執一份 。本協議自雙方簽章之日起生效 。
甲方:乙方:
年月日年月日
工傷賠償和解協議書5
甲方:
乙方:
20__年5月30日 , 甲方在工作過程中 , 被切割機將左手小拇指及無名指夾傷 , 后至西安市__醫院住院治療 , 診斷為無名指第二關節處脫位、動脈及神經斷裂 。根據相關法律規定 , 乙方與甲方達成下列協議:
一、本協議簽訂時 , 乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬伍仟元整(包括但不限于醫藥費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、傷殘賠償金等) 。
二、甲方同意接收上述款項后 , 應將身份證復印件 , 此次事故產生的住院病例原件交與乙方 , 雙方就此事件的賠償事宜就此終結 , 甲方不再向乙方請求其他任何賠償 。
三、本協議簽訂生效后 , 甲方自行辦理__法院受理的孫__訴西安____有限公司人身損害賠償案件的撤訴事宜 , 并保證就此事件不再提起訴訟 。
四、本協議一式三份 , 自雙方簽字后生效 , 甲乙雙方各執一份 , 具有同等法律效力 。

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