低鉀血癥需要幾天恢復 什么叫低鉀血癥

一:低鉀原因:血鉀丟失或細胞內轉移或稀釋二:低鉀程度:輕度低鉀3.0-3.5mmol/l、中度低鉀2.5-3.0、重度低鉀<2.5 。三:鉀缺失量估計:15%KCL10ml=20mmol排除鉀離子細胞內
一:低鉀原因:
【低鉀血癥需要幾天恢復 什么叫低鉀血癥】血鉀丟失或細胞內轉移或稀釋
二:低鉀程度:
輕度低鉀3.0-3.5mmol/l、中度低鉀2.5-3.0、重度低鉀<2.5 。
三:鉀缺失量估計:
15%KCL10ml=20mmol
排除鉀離子細胞內轉移后:每降低1mmol/l儲備鉀丟失200-400mmol(10-20支);也就是每降低0.1mmol/l丟失鉀1-2支 。
四:總補鉀量:
輕度補100mmol(5支)、中度補300mmol(15支)、重度低500mmol(25支)(1-3-500mmol)(5-15-25支)(分3-4天補)
五:每日補鉀量:
①生理需要量:1mmol/kg/d 。
②輕度額外補40mmol(2支)、中度低鉀額外補80mmol(4支)、重度低鉀額外補120mmol(6支)(2-4-6支) 。每日最大補鉀量不超過200mmol(10支) 。
六:補鉀方法:
靜脈補鉀濃度:不超過0.3%的KCl
靜脈補鉀速度:不超過10-20mmol/h , >10mmol/h需心電監護 。每小時極量2支KCL 。
七:微量泵補鉀:
補鉀引起心跳驟停決定因素是單位時間內流經心臟的鉀離子濃度 , 故第13版內科學不再規定補鉀濃度上限 , 而對補鉀速度做出嚴格規定 。
微量泵補鉀推薦:
15%KCl 10ml+40生理鹽水 <8ml/h(大靜脈即可、補鉀量?。?8-20ml/h(刺激血管需中心靜脈且心電監護、補鉀量多) 。
(微量泵速度3ml/h時基本不會堵管也不用另外滴注鹽水)
急診老大夫
(聲明:個人總結 , 供臨床參考)

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