呼和浩特醫保住院起付線標準及支付比例


呼和浩特醫保住院起付線標準及支付比例

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一、參保人員在定點醫療機構一個年度內住院起付線標準
首次住院三甲醫院為1000元,三乙醫院為800元,二級醫院為500元,二級及以下醫院和社區衛生服務中心為300元 。二次住院治療起付標準降低30%,第三次及以后住院的不設起付標準 。
二、基本醫療保險統籌基金支付比例
*基本醫療保險統籌基金一個年度內最高支付限額為19萬元 。
住院醫療費用在職人員統籌基金支付比例退休人員統籌基金支付比例三甲三乙其他三甲三乙其他起付線-20000(含)88909289919320000-50000(含)90929591939550000以上959698969798
三、異地就醫住院醫療費報銷標準
辦理跨省臨時外出就醫備案人員在我市城鎮職工基本醫療保險統籌基金支付比例的基礎上降低10%;*辦理跨省異地長期居住備案人員,住院報銷比例執行我市支付標準;
【呼和浩特醫保住院起付線標準及支付比例】參保人員可在區內異地定點醫院直接劃卡結算住院醫療費用,無需辦理轉診轉院備案 。

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