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大連市婦女兒童醫療中心發布疫情期間孕媽健康提示

孕期生活百科


大連市婦女兒童醫療中心發布疫情期間孕媽健康提示

文章插圖
一、有哪些產檢可以推遲或不做？哪些必須做？
正常孕婦，可以聽從醫生安排，適當減少產檢次數，以減少感染機會 。但關鍵和必要的檢查項目一定不要錯過 。
孕早期
妊娠6-8周的超聲檢查非常重要，明確是否為宮內妊娠及孕周，瘢痕子宮需排除瘢痕處妊娠 。雙胎及多胎妊娠還需明確絨毛膜性質 。
如果無特殊疾病史，本次妊娠沒有陰道流血、腹痛等異常情況，可以適當推遲復診時間 。但停經11～13周進行一次全面檢查和評估必須保證，了解孕婦的健康狀況，進行妊娠風險篩查評估并按照風險等級進行孕期保健管理，這個時期的NT檢查也是早期篩查胎兒染色體異常的關鍵時期 。
在這里提醒廣大孕婦朋友，一定要12周內去建冊哦！您建冊后才能納入我市系統管理，孕期及分娩后會有專業人士對您進行電話追訪管理 。
孕中期
1、唐氏篩查
一般在16-20周做，如果您年齡超過35歲，則需要做羊水穿刺 。
2、胎兒畸形篩查
俗稱“大排畸”，常在20-24周進行 。
3、關于妊娠期糖尿病篩查
通常妊娠24-28周檢測 。如果您早孕空腹血糖小于4.4mmol/L，孕期的體重管理也比較好，可以推遲做；如果您是高齡孕婦或有家族糖尿病史等高危因素，或空腹血糖大于5.1mmol/L，建議盡早做糖耐量試驗，如不能及時檢查，亦按照妊娠期糖尿病進行飲食和運動管理 。
孕晚期
28周以后，您應當根據醫生的建議定期產檢 。
30周二維超聲不能缺 。
36周以后產檢很重要，一周一次適當延期可考慮，如有條件租用遠程胎心監護并能獲取遠程會診，可以在密切監測的前提下適當減少產檢次數 。
但是產科醫生非超人，透視眼水平非常差 。全血檢查入院前，接近分娩最完美 。自覺胎動很重要，很重要，很重要，重要事情說三遍 。
二、哪些孕婦一定要按時孕期檢查？
孕婦存在妊娠合并癥（貧血、糖尿病、心臟病、內分泌疾病、風濕免疫疾病等）或并發癥（如妊娠期高血壓），一定按照醫生的建議，如期來診 。如果因為顧慮當前疫情、延誤診治，可能導致母兒嚴重不良妊娠結局 。
三、哪些情況應當及時就診？
一種是妊娠相關情況，如：頭痛、視物不清、心慌氣短、陰道出血或流液、腹痛、胎動異常等，應及時到醫院產科就診 。
另一種是與疫情相關的情況：如不明原因的發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等，如果不排除近14天內可能接觸過發熱或有呼吸道癥狀的其他感染者，更應立即聯系社區管理人員或醫學觀察人員及孕期保健醫生，準確告知自己的情況，及時按照上述人員指引到發熱門診就醫 。
四、CT檢查會致畸嗎？
CT檢查對診斷肺炎具有重要參考價值，孕婦診斷新型冠狀病毒肺炎的標準與非孕婦相同，但孕媽媽可能擔心CT檢查對寶寶的影響而拒絕接受 。
根據文獻報道，在暴露輻射劑量<50 mGy時，目前尚無造成胎兒畸形、生長受限或流產的報道 。在孕8~15周時受到的輻射暴露對胎兒中樞神經的影響最大，有學者提示造成智力障礙的最小輻射閾值為60~310 mGy 。而孕婦接受胸部CT或CT肺動脈造影（0.1~10 mGy）時，胎兒受到的照射劑量為0.01~0.66 mGy，遠低于致畸劑量 。因此，對于疑似新冠病毒感染或其他肺部疾病需要做肺CT的孕婦，可在充分保護腹部的情況下使用CT進行胸部檢查 。但謹慎起見，僅在可以給孕婦帶來絕對影響治療的診斷信息時，方可使用造影劑 。
五、就醫或外出應做好哪些準備或防護？
建議就診過程全程佩戴N95口罩，勤洗手，盡量減少在醫院的停留時間 。攜帶免洗手液或消毒濕巾，保持手衛生 。接觸門把手、門簾、醫生白大衣等物品后盡量使用手部消毒劑，如果未手消，不要接觸眼、口、鼻等 。盡量與他人保持1米以上距離 ?；丶液?，應妥善處理口罩，外套置于空氣流通處 。先認真洗手后，再清洗面部、五官等暴露部位 。外出衣物盡快給予必要的清洗消毒 。
六、在家可以進行哪些監測？
孕媽媽們可以通過互聯網、醫院的網站、醫生微信平臺等多種途徑，主動學習相關知識 。掌握自我監測體重、血壓、胎動等技能，并且認真記錄，發現異常及時與醫生溝通 。
每天監測體溫
注意有沒有發燒、咳嗽、流鼻涕等情況 。
每周稱體重，控制好體重增長

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