1. 首頁 > 生活百科 > >

小孩嗓子發炎是什么原因引起的 小孩嗓子發炎怎么辦( 三 )

生活百科


推薦意見：不推薦慢性咳嗽兒童常規使用免疫調節劑治療；但是對于反復呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections，RRTI）引起的慢性咳嗽，可試用免疫調節劑（如脾氨肽、細菌溶解產物等）治療，免疫調節劑并不是針對慢性咳嗽的治療藥物，但反復呼吸道感染RRTI是引起兒童慢性咳嗽的原因之一，部分反復呼吸道感染RRTI與兒童免疫功能發育不完善或繼發性免疫功能低下有關 。免疫調節劑具有一定的免疫調節特性，在預防反復呼吸道感染RRTI方面是有效且安全的 。
第16個問題：慢性非特異性咳嗽（不明病因的慢性咳嗽）兒童是否需要使用抑酸藥（比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑等）治療？
推薦意見：胃食管反流是引起慢性非特異性咳嗽的病因之一，但是對于年齡小于14歲的慢性非特異性咳嗽（未明確病因診斷的慢性咳嗽）兒童，如果沒有胃食管反流癥狀，不推薦經驗性使用抑酸藥治療 。
第17個問題：兒童心因性咳嗽和習慣性咳嗽如何治療？
推薦意見：心因性咳嗽主要表現為重復性干咳，對于心因性咳嗽兒童，需要通過體格檢查和輔助檢查排除其他疾病，建議主要采用非藥物干預治療，包括催眠、暗示、咨詢和心理安慰等 。習慣性咳嗽可能只是抽動障礙的一個癥狀 。對于習慣性咳嗽的兒童，如癥狀不影響生活、學習和社交活動時無需干預，如有影響時建議參照抽動障礙進行診療 。同時需要注意后續可能出現的抽動障礙和其他行為問題 。
五、兒童健康教育：
第18個問題：咳嗽患兒是否需要脫離吸煙環境？
推薦意見18：有多項研究表明，吸煙環境與兒童咳嗽、呼吸道感染、哮喘和喘息均有關 。因此，讓兒童遠離吸煙環境對呼吸道健康非常重要 。
第19個問題：兒童急性呼吸道感染導致咳嗽的持續時間會有多長？
推薦意見19：有對基層醫院就診的急性呼吸道感染兒童的研究發現，<6歲的兒童平均每年上呼吸道感染6~8次之多 。超過50%的兒童咳嗽在10 d內沒有緩解，10%的兒童咳嗽超過25 d 。另一項研究0~4歲咳嗽兒童的自然病程，發現50%的兒童在7 d后仍有咳嗽和流涕，24%的兒童咳嗽在14 d后仍沒有完全緩解 。需要注意的是，12%的兒童在14 d內出現了一種或多種并發癥，如中耳炎、支氣管炎或肺炎，因此自然病程期間的醫學觀察非常重要，建議家長在這期間要加強護理和觀察，同時要消除焦慮情緒，不宜頻繁就診和濫用抗菌藥物 。
最后陳大夫要友情提示各位家長，由于受各方面的限制，這個指南它也有一定的局限性，醫生和家長可根據患兒具體病情，在這本指南推薦意見的基礎上制訂個體化診療方案 。
相信隨著科學的發展和技術的進步，以及對疾病的認識，包括中醫中藥的運用，未來對兒童急慢性咳嗽、特別是少見病及罕見病以及心因性咳嗽、習慣性咳嗽等疾病的檢查、診斷和治療會越來越準確有效 。

推薦閱讀