來源中國軍網
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空軍軍醫大學第三附屬醫院急診與綜合臨床科 主治醫師 劉艷麗
近年來，隨著交通流量和戶外體育運動項目的增加，牙齒外傷的發生率呈逐年遞增的趨勢 。很多患者在牙齒受到外傷會更先關注的是牙根有沒有折斷？牙根折斷以后牙齒能不能保住？那么牙齒根折到底是怎么發生的呢？
其實，與其他牙齒外傷類型相比，牙齒根折的發生幾率相對較小 。大部分根折的發生原因是因為口唇部受到了正面撞擊，外力直接打擊在牙齒上，或者面部直接著地引起的，多見于不慎摔倒或者體育運動過程中 。因此，為了避免牙根折斷，在意外發生時一定要防止面部受到正面撞擊，尤其存在有牙齒不整齊、牙齒前突等等情況的人群，更要增強外傷時對面部的保護意識 。那么，當牙齒發生根折了，我們應該怎么辦呢？是不是一定要拔除根折的牙齒呢？這個需要視情況而定 。
從醫學角度來講，牙根折斷分為三種類型，包括水平根折、斜行根折和垂直根折，根據折裂位置、折裂深度的不同，治療方案的選擇也是不同的 。但是，不論是哪一類根折，當牙齒發生根折時，首要的處理 *** 都是牙齒復位固定 。因此，當牙齒出現松動移位時，如果條件允許時，患者可以自行將受傷患牙復位后盡快就醫 。如果牙齒處于移位但是不松動的狀態時，不建議患者自行復位，以免因為用力不當導致外傷牙齒出現二次牙根折裂，降低了外傷牙齒的保存幾率 ?；颊哚t院就醫時，接診醫師會對根折牙齒牙髓活力進行評估，也就是老百姓經常講的“牙神經是不是已經死了？”，一旦根折牙齒喪失了牙髓活力，牙齒保存幾率就會降低 。根據以往的臨床經驗，外傷牙發生根折后，牙髓在早期仍然處于有活力的狀態、牙髓有一定的自我修復能力，利于根折外傷牙的愈合 。因此，盡早復位固定對于根折外傷牙的預后非常重要 。非常遺憾的是，我們在臨床上經常看到很多患者缺乏牙外傷的醫學知識，外傷發生后認為對自己的生活狀態沒有太大影響，或者因為各種各樣的原因，沒有及時就醫，錯失了臨床治療時機，只能拔除外傷牙齒 。
【牙齦嚴重萎縮露牙根怎么辦牙根怎么辦】在臨床上，對于成年患者，如果根折牙齒錯失治療時機、或者牙齒損傷比較嚴重，一般會及時拔除受傷牙齒選擇其他口腔修復治療，不推薦保守治療 。而對于未成年的患者，臨床上推薦保守手術治療 。由于未成年患者頜骨處于發育期，牙齒及其周邊骨質的保存對于頜骨發育非常有意義，因此，牙齒發生根折后建議盡可能保存牙根及周邊牙槽骨，為成年后口腔修復治療爭取更大的可能性 。除此之外，還有一種特殊情況，那就是乳牙牙根折斷以后該怎么辦？當乳牙發生折斷時，首先要考慮的是牙根折斷對繼承恒牙的傷害，保護繼承恒牙是乳牙牙齒外傷治療最重要的原則之一 。如果選擇拔除受傷的牙齒，斷裂在牙槽骨內的牙根不建議強行取出，以免在取出斷根時對恒牙牙胚造成不必要的損害，遺留的斷根會隨著恒牙的逐漸萌出而吸收替代，不影響恒牙的萌出，所以家長們不必過于擔心 。我們建議乳牙一旦發生外傷，盡早去專科醫院兒童牙科門診就診，取得更加***的治療 。
那么，在生活中我們如何避免牙根折斷呢？醫生建議在做戶外運動時更好做好運動防護措施，佩戴護牙托 。有牙齒錯頜畸形的人群選擇合適時機盡早糾正治療，避免面部外傷 。一旦發生意外，盡早就醫 。
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