男人性功能測試 男人性能力測試

目的:確定有不明原因反復妊娠丟失(RPL)病史的夫婦中 , 男性的 *** 功能參數是否發生改變 。
設計:與已證實具有生育能力的志愿者相比 , 研究人員在體外評估了有不明原因RPL病史夫婦的男 *** 的 *** 功能參數 , 如 *** 低滲腫脹試驗(HOS)、頂體狀態(AS)和核染色質解凝聚(NCD) 。
患者:有不明原因RPL病史夫婦的男 *** 與證實有生育能力的男性志愿者(對照) 。
干預措施: *** 常規檢查、 *** 形態評估和 *** 功能測試 , 如HOS、AS和NCD 。
主要結局:不明原因RPL組的 *** 樣本顯示 , 在57.1%的病例中 , 所有三個 *** 參數的測試分數均低于正常水平 。其中NCD *** 異常更高(83%) , 其次是AS(45.7%)和HOS(42.9%) 。相反 ,  *** 形態異常的病例僅占5.7% 。在23%的病例中 ,  *** 功能不正常與 *** 活力不正常(<50%)成正比 。即使在 *** 活力正常的 *** 樣本中 , 31.4%的RPL組 *** 功能評分低于正常 。
結論:不明原因RPL夫婦的男 *** 的 *** 功能測試分數降低 , 如HOS、AS和NCD , 表明 *** 功能改變或降低 , 如果使卵母細胞受精 , 可能會導致非持續性的胚胎發育 , 導致出現早孕期流產 。正常的 *** 活力并不總是確保 *** 功能評分正常 。

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文章插圖
反復妊娠丟失(RPL)傳統上定義為連續3次或以上且妊娠持續時間少于20周 。反復妊娠丟失是育齡夫婦面臨的一個日益嚴重的臨床問題 , 需要足夠的關注和研究 。約10%-20%確認的臨床妊娠在早期或中期自然流產 。據估計 , 在試圖懷孕的夫婦中 , 有1%-2%的人經歷了三次或更多的連續流產 , 甚至更高比例的夫婦經歷了兩次或更多的連續流產 。
RPL的病因復雜 , 且是由多種因素導致 。對女性而言 , 這些因素包括遺傳、內分泌、子宮解剖、自身免疫疾病、感染和孕產婦系統性疾病 。在男性中 ,  *** 形態異常在少數情況下被認為是一種可能的病因 , 因為與異常 *** 受精可能無法保持胎兒健康 。此外 , 在低滲透腫脹評分異常的夫婦中 , 可以觀察到IVF中心自然流產的發生率增加 , 這表明 , 在不明原因RPL病例中 , 除了形態外 ,  *** 的其他功能特征需要進一步研究 。相反 , 最近的一些研究表明異常 *** 濃度或 *** 形態與RPL之間沒有顯著的相關性 。除了形態和濃度外 , 各種體外 *** 功能測試確實可以反應 *** 的質量 。然而 , 男性因素在RPL中的作用 , 以 *** 為致病因子 , 還未闡釋清楚 , 可用的信息仍然缺乏和不充分 。
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討論本研究的數據表明 , 不明原因RPL與 *** 功能降低高度相關 。NCD異常最為普遍 。*** 活力異常與功能異常直接相關 , 反之亦然 。
大約2%的孕婦會發生反復妊娠丟失 。然而 , 男性因素作為一個僅有的病因 , 在RPL中還沒有被證實 。*** 質量差與胚胎發育差之間的關系已被大量報道 。高質量的 *** 孕育出高質量的胚兒 。據報道 , 與使用正常 *** 進行成功體外受精相比 , 延遲受精和卵裂率與形態異常 *** 高度相關 。盡管嚴格遵循形態學標準 , 但可以看到 , 當進行胚胎移植時 , 存在大量異常形狀 *** 的受試者受精率下降 , 且有31%的夫婦未懷孕 。雖然輕微的染色質異常可能不會導致 *** 總體形態缺陷 , 但它們可能會引起 *** 膜結構的細微改變 , 從而導致功能缺陷 。
在本研究中 , 研究組中大多數 *** 樣本(57.1%)的 *** 功能評分低于正常水平 。為了證明這一事實 , 他們被專門歸類在不同的組(RPL2) 。另一組(RPL1)的 *** 功能測試分數在正常范圍內,但低于有生育力的對照組 (P<0.01) 。研究表明 , 接受體外受精的夫婦的HOS測試分數低并不影響受精或懷孕率 , 但與較高的自然流產率有關 。在本研究中 , 大多數病例(83%)的NCD測試分數低于正常水平 。
人們發現 *** 活力差(<50%)與 *** 功能異常有直接關系 。然而 , 在實驗室條件下 , RPL2組中大部分 *** 活力良好的 *** 樣本(31.4%) *** 功能評分也未達到標準 。這使得 *** 常規檢查在檢測 *** 功能異常(運動除外)方面存在局限性 。常規檢查可發現 *** 嚴重形態異常 。但是 , 根據世界衛生組織的標準 , 一個正常的 *** 樣本必須包含至少30%的正常 ***。在我們的研究中 , 只有兩個 *** 樣本顯示 *** 形態異常(>70%) , 在這兩種情況下 , 所有 *** 功能測試值(包括活力)都低于正常值 。因此 , 本研究中 , 作為復發性流產指標的 *** 形態僅出現在5.7%的總病例中 。相比之下 , 在研究對象中 ,  *** 功能異常中NCD為83% , AS為46% , HOS為43% 。

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