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CT檢查對胰腺疾病診斷的意義是什么？

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如今，計算機在現代生活與工作中的作用盡人皆知，CT 即“計算機體層掃描”的英語縮寫，在急性胰腺炎的診斷中作用非常大 。
【CT檢查對胰腺疾病診斷的意義是什么？】一個急性腹痛的患者是否得了胰腺炎，其嚴重程度和并發癥的檢查都少不了CT 。首先，一些嚴重的腹腔內疾病，如潰瘍病穿孔或腸血管梗死，CT 有助于正確診斷，這些病一旦誤診就可能危及生命 。若是急性胰腺炎引起的腹痛，CT 可以顯示發炎的胰腺產生的分泌物對周圍組織的損害 。其次，CT 掃描能對急性胰腺炎的嚴重程度進行分級，主要根據胰腺的大小及有無液體積聚在胰腺或腹腔里的某些部位來決定 。此外，CT 還可以探查有無并發癥，如胰腺膿腫或假性囊腫、腹水及是否波及鄰近臟器，一旦發現假性囊腫，則可能在CT 引導下用一根細長針由皮外刺入，將囊液抽光，從而不需要手術 。新一代螺旋CT 特別適用于探查急性胰腺炎，僅需患者屏氣24 ～ 30s 就可以完成全腹部的連續體層掃描，每層面間隔僅5mm，診斷非常精確 。
還要指出的是，CT 掃描時常常要求用造影劑增強，這是因為胰腺如有壞死組織，該部位的血管受到破壞，造影劑不易進入，而鄰近組織則相反，因此在熒光屏上可顯示明暗不同的影像，由壞死部位存在與否及壞死區域大小、占整個胰腺面積的百分比來判斷胰腺炎的嚴重程度 。
CT 對慢性胰腺炎的診斷正確率可達90%，可以顯示胰腺異常，包括胰腺局部增大、胰腺萎縮、鈣化、胰管擴張及假性囊腫，此外還可以探查有無并發癥發生，如門靜脈與脾靜脈的血栓形成、胃靜脈曲張、腹腔內的液體蓄積及膽道擴張等 。CT 與B 超結合還可以對慢性胰腺炎的嚴重度進行分級，便于醫生給予正確合理的治療 。
對于胰腺癌這種目前尚無可靠治療辦法的惡性疾病，CT 無疑是最佳的非侵入性檢查方法 。胰腺癌在CT 上可由不對稱或均一的胰腺腫塊、胰腺與后腹膜間的脂肪層消失及胰腺腫大伴膽管胰管擴張而提示，一旦擬診，則須在CT 引導下用細針穿刺行細胞學檢查以便確診 。但是，既使用新一代螺旋CT，也不能探測到直徑小于1cm 的腫瘤，這就意味著探查出的胰腺癌大多無法根治，有疑問的病例須進一步侵入檢查 。
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