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濫用抗生素為什么會引起細菌耐藥 抗生素的濫用導致細菌產生耐藥性

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下面就讓小編來為大家講解一下濫用抗生素為什么會引起細菌耐藥？感興趣的朋友一起來看看吧！都說濫用抗生素危害很大，會引起細菌耐藥，這其中的原因是什么？
1操作 ***01【濫用抗生素為什么會引起細菌耐藥 抗生素的濫用導致細菌產生耐藥性】要知道“濫用抗生素為什么會產生耐藥細菌”，首先必須弄清楚這個問題所涉及的一些基本概念，如：抗生素、濫用抗生素、耐藥細菌等 。
一、什么是抗生素
抗生素是對細菌、真菌及支原體等病原微生物所引起的感染性疾病有效的一大類藥物 。抗生素最初是從細菌、真菌或其他微生物的代謝產物中提取到的，現在主要通過轉基因工程或化學 *** 合成得到 。從之一種抗生素——青霉素被發現至今，抗生素種類已有近千種，臨床常用的有幾百種 。
二、什么是耐藥細菌
細菌耐藥性是指細菌在多次與抗生素接觸后，對抗生素的敏感性減小甚至消失，致使原來能夠殺滅或者抑制其生長的抗生素不能發揮作用的現象 。具有耐藥性的細菌就叫作耐藥細菌 。對耐藥細菌引起的感染性疾病，抗生素的療效會降低甚至無效，換句話說，對耐藥細菌引起的感染性疾病，人類可能面臨無藥可治的危險 。
三、耐藥細菌種類
自然界中的耐藥細菌有兩種，一種是天然耐藥細菌，另一種是后天耐藥細菌 。天然耐藥細菌在自然界中只占少數，且它們很難與占大多數的普通細菌競爭生存環境 。只有在抗生素將這些占大多數的普通細菌殺滅后，天然耐藥細菌才有機會大量繁殖，并發展成為占優勢的細菌 。由于細菌不僅能將耐藥基因遺傳給自己的下一代，而且能夠將自己的耐藥基因平行傳遞給其他種類的細菌，甚至能夠從已經死亡的同類散落的DNA中獲得耐藥基因，這就為后天耐藥細菌的產生創造了條件 。
四、細菌如何實現耐藥
抗生素必須先與細菌的特定部位相結合，然后破壞細菌細胞結構或阻礙其生理功能的正常進行，才能殺滅或者抑制細菌生長繁殖 。針對這一過程，耐藥細菌有多種多樣的應對方式 。

濫用抗生素為什么會引起細菌耐藥 抗生素的濫用導致細菌產生耐藥性

文章插圖
一是直接“攻擊“藥物，通過產生具有生物活性的酶類物質，使抗生素在與細菌身體接觸之前，原有的藥物結構就被破壞而失效 。
二是“改頭換面“，通過改變自身與抗生素結合的特定部位的形狀，阻止抗生素與其身體相結合而使抗生素失效 。三是通過代謝作用，大量增加細胞內某種物質的產量，來對抗抗生素的作用 。
四是“關門大吉“，通過改變細胞膜的通透性使抗生素無法進入細菌體內 。
五是把抗生素“趕出去“，建立一個外排系統，將進入體內的抗生素排出體外，使抗生素沒有機會發揮作用 。
六是“加強防御“，通過分泌一種叫作細胞外多糖蛋白的復合物質，將自己包裹起來形成一層膜，不僅能減少細菌身體與抗生素的接觸，而且可以吸附更多的生物活性酶，增強對抗生素的水解破壞作用 。另外，包裹在這層膜內的細菌的代謝能力會降低，這使得細菌對抗生素的作用更加不敏感 。
五、抗生素濫用現狀
每一種抗生素進入臨床后，伴隨而來的就是耐藥細菌的產生，這是自然界的普遍規律 。也就是說，抗生素的使用本身就是耐藥細菌產生的原因，而濫用抗生素，有力地抑制了普通細菌的生長，客觀上減少了微生物世界的競爭，但是大大地促進了耐藥細菌的增長 。濫用抗生素是指我們在日常生產和生活中，不加節制地，胡亂地，過多地使用抗生素，主要表現在醫生、患者和畜牧業3個方面 。
醫生作為臨床上藥品使用的決策者，其對抗生素的不合理使用是導致我國抗生素濫用的最主要和最直接的原因 。比如，對一名發燒咳嗽咳痰的患者，醫生的適當的處理程序應當是：先問清楚發病過程，接著做相關體查和實驗室檢查，再根據化驗檢查結果判斷是否存在細菌感染，如存在，則針對最可能的致病細菌選用適當的抗生素進行經驗性治療 。并在使用抗生素之前取患者的痰液做細菌培養或涂片檢查，以明確致病菌的種類，以便后期選用最有效的抗生素 。一些不重視化驗檢查結果，只靠經驗用藥的醫生很容易過度治療，比如直接選用對多種細菌都有效的廣譜抗生素，或者聯合使用對多種細菌都有效的多種抗生素，或者直接使用價格昂貴抗菌作用更強的抗生素，或者在治療過程中頻繁更換抗生素品種，這些行為的不恰當之處在于抗生素品種選擇不合理 。此外，超范圍預防使用抗生素也是濫用抗生素的一種重要表現形式，比如：病毒性感冒使用抗生素預防細菌感染；粒細胞正常且無感染跡象的惡性腫瘤患者，使用抗生素預防感染；使用糖皮質激素治療的患者，予以抗生素預防感染；不存在手術時間過長等特殊影響因素的清潔切口手術使用抗生素預防切口感染等等 。

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