1. 首頁 > 生活百科 > >

醫保扶貧給了我生的希望 生的希望

資源網絡資源網

對生活的希望(扶貧醫療保險給了我對生活的希望)
當時確診尿毒癥的時候，我簡直不敢相信自己找不到語言來表達當時的感受 。26日，在山東省德州市齊河縣準阿鎮南北正村鄭建健的家中，他靠在窗邊，平靜地向采訪人員講述自己的病情 。
他今年30歲了，這個資源網已經是他對抗尿毒癥的第六個年頭了 。鄭建健作為一名年輕的主任，幾乎六年時間都在醫院度過 。
2015年的體檢證明
【醫保扶貧給了我生的希望 生的希望】鄭建健出生在一個普通的家庭 。父母在工地打零工，姐姐在外地的醫院工作 。這家人過著平凡但幸福的生活 。
事故剛剛發生 。2012年，在濟南工作的鄭建健感覺身體不適，到醫院檢查，確診為慢性腎功能不全 。在醫生的建議下，他采取保守治療，依靠口服藥物維持治療，但控制效果不佳 。2015年，鄭建健出現高燒、鼻出血等癥狀 。經檢查，他被診斷為尿毒癥 。
尿毒癥，如晴天霹靂 。對于這個農村家庭，雖然我們了解的不多，但足以讓家庭瞬間崩潰 。
“醫生的建議是通過長期血液透析維持生命，或者換腎 ?！编嵔ń〉膵寢屨f 。“孩子還這么小，還有很長的路要走 。當時，我想給兒子做腎移植，盡管我的身體還能撐下去 ?！?br /> 但高昂的運營成本對于這個普通家庭來說，無疑是一個天文數字 。
“當時我想算了，就死了 。大家都知道這個病是個無底洞 。”鄭建健看著年邁的父母為自己借錢，一度想放棄 。
為了孩子，鄭建健的父母，硬著頭皮，把能借的親戚朋友都借走了，最后湊了50萬“救命錢”給兒子做手術 。
2015年4月，腎移植成功 。
然而，這種喜悅并沒有持續多久 。因為排異反應過度，鄭建健的肌酐在穩定一段時間后繼續升高 。2018年，他再次去醫院檢查時，醫生告訴他，血液透析是必須的 。
這個壞消息又打敗了鄭建健 。摘除腎臟后，母親只能做一些簡單的家務，姐姐也結婚了 。全家的收入只靠她父親打零工和從家里轉來的幾畝地的租金 。高額的外債和每月高昂的透析治療費讓他再次失去了希望 ?！耙郧皫资f的賬還沒還，每個月還有幾千塊透析，看治療情況 ?！被貞浧甬敃r的情景，鄭建健只有苦笑 。
轉身希望
透析、藥物和治療費用的慢慢增加，讓這個家庭越來越唏噓 。但好消息是，轉折點和希望已經到來 。
了解到鄭建健的情況后，在齊河各部門的關心和社區的幫助下，2017年底，鄭建健成為了一名有檔案有卡的貧困家庭，享受到了有檔案有卡貧困人口的醫療保障待遇，包括居民基本醫療保險、重大疾病保險、醫療救助、特殊保障一站式救助政策等 。2019年底，鄭建健一家被納入最低生活保障范圍，家庭成員享受每人每月190元的低保金 。
山東省醫保局成立以來，我們始終把醫保扶貧作為一項重要的政治任務，深入摸清我省醫保扶貧目標數，積極開展保險銷售戰役 。2019年確認建檔立卡貧困人口239.7萬人，2020年確認扶貧政策貧困人口197.9萬人實現醫保全覆蓋 。
“精準落實醫保扶貧政策 。這是醫療保險打贏脫貧攻堅戰的基礎 ?！笔♂t保局局長張寧波說 。
鄭建健為采訪人員算了一筆賬 ?，F在他一個月去醫院透析三次 。每月費用9500元左右，個人只承擔1000元左右 。2019年治療總費用約129422元，個人僅支付11964元 。
作為全國首個醫保公共服務標準化國家級試點項目縣，近年來，德州市齊河縣不斷加大醫保扶貧力度 。及時核對貧困人口、特困人員、低保人員、重度殘疾人四類貧困人口信息，逐村核對貧困人口、特困人員、低保人員 。資源網將逐一落實保險補貼和保險措施，確保不漏一戶一人 。
據齊河縣醫保局工作人員介紹，所有建檔立卡貧困人口享受基本醫療保險起付線減半，報銷比例提高5個百分點；貧困群體(有檔案貧困人員、最低生活保障人員、特困人員、重度殘疾人)重大疾病保險免賠額線降至5000元，提高分段報銷比例，取消封頂線；基本醫療保險和大病保險報銷后，個人自付部分予以醫療救助，救助比例不低于70%，年度支付限額提高至2萬元；對于超出部分，采取優惠保險政策，確保貧困戶住院期間個人繳費不超過總費用的10% 。
“現在我們的負擔輕了很多 。是醫保、扶貧等一系列好政策，讓我免除了后顧之憂，給了我希望 。也是我更加自信，戰勝了病魔 ?！编嵔ń≌f 。
我們將保護窮人負擔沉重的多發病和慢性病 。
省醫保局待遇保障處二級調研員范告訴采訪人員，醫療保險扶貧是解決“兩保三?！眴栴}的重要舉措 。作為貧困人口醫療保障的三大體系，基本醫療保險、大病保險和醫療救助在有效防止貧困人口因病返貧方面發揮著至關重要的作用 。在保險補貼方面，保險是落實三項醫療保障制度的基礎和前提 。我省對極端貧困人口實行全額保險補貼，對貧困人口和最低生活保障實行定額補貼制度 。在基本醫療保險方面，我省建立健全居民醫保門診費用統籌支付機制，重點保障貧困人口負擔重的多發病和慢性病 。在重大疾病保險方面，20資源網第19年，我省發布《關于進一步提高貧困居民重大疾病保險待遇水平的通知》，提高了貧困人口重大疾病保險待遇，著力減輕貧困重大疾病患者醫療費用負擔 。重大疾病保險將起付線下調至5000元，取消封頂線，提高分段賠付比例，比普通居民高10個百分點左右，分別達到65%、75%、85% 。此外，重大疾病保險特殊藥品沒有免賠額線，報銷比例為60%，封頂線為20萬元 。醫療救助方面，對基本醫療保險和大病保險報銷的重點救助對象，政策范圍內住院費用不低于70%的，給予不低于1萬元的救助限額 。

推薦閱讀