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從手機到平板電腦，從電視到電腦，電子屏幕已經完全滲透進我們的生活，傳統的紙質書也在被快速取代 。 現在，連小學生都是手機不離手，甚至幾個月的寶寶也經常目不轉睛地看動畫片 。 電子產品改變著我們的生活方式，也在影響著孩子和外界交流互動的方式 。
電子屏幕時間對兒童身心健康的影響已經已經引起了很多關注，2年前美國兒科協會發表過指南，建議對不同年齡段孩子的電子屏幕時間做出限制 。 那從視力的角度來講，和傳統紙版書相比，電子屏幕會有什么不同影響嗎?
看電子屏幕會更容易近視嗎?
對于近視發生的原因，目前還沒有非常確切的結論，但比較清楚的是，遺傳基因起了比較大的作用 。 比如高度近視的父母，孩子出現近視的風險非常高;雙方父母都近視，無論是高度近視還是普通近視，孩子近視的風險比只有單方父母或者父母都沒有近視的孩子風險也大 。
但基因只是近視發生的其中一個因素，后天因素，比如戶外活動時間，用眼習慣同樣可能影響近視的發生 。
近些年的研究發現，戶外活動時間長的孩子近視的風險也更小 。 而此前有無數的研究發現，長期近距離用眼的人更容易得近視 。 最近的一個大型Meta分析綜合分析了1989-2014年間的關于近視和近距離用眼的27個涉及25,025個受試者的流行病研究之后，再一次確認了這個結論 。
所以，近視這個問題和肥胖有些類似，易胖體質是會遺傳的，但是如果后天能夠控制飲食和生活方式，那么不一定會發胖;而瘦子家族的孩子如果大吃大喝不運動照樣也會胖 。
至于看電子屏幕會不會比看紙質書更容易近視，目前美國視光學術領域并沒有相關研究支持這樣的結論，主流觀點依然是長期近距離用眼增大近視風險，不管屏幕的來源 。
所以，雖然很多家長以容易近視為名不讓孩子看手機、電腦，但其實并沒有依據 。
和看紙質書相比，看電子屏幕有什么不同影響?
既然不會更容易近視，那是不是看電子屏幕和看紙質書一樣的呢?那倒也不是 。 很多人可能有這種感覺，看電腦多了和看書比起來眼睛更累更難受 。 實際上正式的研究最近的確證實了這一點 。
44個大學生被隨機分成兩組，一組閱讀傳統的紙質書，一組閱讀平板電腦(ipad)，在控制了閱讀姿勢、燈光照明、閱讀的距離等因素，一小時以后，統計調查視疲勞的癥狀 。 結果發現，視疲勞和眼睛不舒服的感覺在iPad組明顯大于傳統紙質書的組;并且ipad組比紙書對照組發生嚴重視疲勞多出4.9倍 。
除了視疲勞以外，電子屏幕容易還造成：頭痛，視物模糊，干眼，脖子和肩膀痛，這些癥狀被美國視光協會統稱為’電腦視覺綜合癥’ (computer vision syndrome) 。 之所以出現這些癥狀，可能有這些原因：
1.昏暗的光線
昏暗的光線看書也會造成視疲勞，但是一般光線太昏暗看不清楚書，人們也就不看了，但是電子屏幕真是隨時隨地黑暗里也可以看 。
2.電子屏幕的反光
已經有研究證實電子屏幕會額外造成這些癥狀，相比之下，紙質書沒有這個問題 。
3.電子屏幕清晰度問題
隨著技術的進步，電子屏幕的清晰度越來越高，但總體而言，和紙質書相比，電子屏幕上的字清晰度和對比度還是都要低，所以更容易導致眼睛疲勞 。
4.姿勢的問題
看電腦時人身體的姿勢和讀書寫字不同，看電腦時對眼睛的調節功能和轉動造成了額外的負擔，也可能是導致這些癥狀的原因 。
所以，即便看電子屏幕不會讓孩子更容易近視，但因為會導致上述這些問題，再加上過多的電子屏幕時間對孩子身心方面的其它影響，所以仍然需要控制孩子的電子屏幕時間 。
怎樣保護寶寶的視力?
很多人不讓孩子過多看電子屏幕，是擔心影響孩子視力 。 那說了這么多，該怎樣做才能最佳保護寶寶的視力?綜合美國兒科協會的意見和近些年眼科領域的一些研究，建議如下：
18個月以下的寶寶盡量不看電子屏幕 。
2-5歲的兒童完全不給看電視、視頻也不現實，建議一小時以內，并且分散開來，比如每次20分鐘 。
對于已經上學的孩子，用眼習慣尤其重要：20-20-20規則：每近距離用眼20分鐘，向20英尺(6米)以外的距離看20秒 。 這個規則適用于紙質書、電腦、手機等 。 上學的孩子很多時候學習是通過電子屏幕完成的，所以如果可能，課余額外的電子屏幕的時間每天控制在1小時以內 。
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