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喜歡露營沒問題，但要防備一下這種蟲子

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喜歡露營沒問題，但要防備一下這種蟲子

文章插圖
最近露營很盛行 ， 作為皮膚科醫生 ， 我敏感地意識到 ， 可能會有人因此而遭遇“橫禍”——被蜱蟲叮咬 。 于是上網一搜 ， 果然不出所料 。 例如 ， 宿遷市民張先生與家人一起到戶外露營 ， 結果不幸被蜱蟲叮咬 ， 一半蟲身都鉆進了皮膚 。
一位小紅書用戶近期也提到 ， 她和寵物狗都被蜱蟲叮咬了 ， 回家之后都已經抓了十幾二十只 。
大家可能對蜱蟲了解不多 ， 有的不知道它是否有危害 ， 有的則十分擔心它會引起疾病 ， 例如傳說中的萊姆病 。 上面小紅書用戶曾在網上指出“要是人的話 ， 被叮咬無所謂 ， 要是狗被咬了 ， 就會得病” ， 真實情況是這樣嗎?
今天 ， 我們就來了解一下蜱蟲和蜱蟲叮咬 ， 讓未來的戶外活動更安心 。
蜱蟲是什么?
簡單來說 ， 蜱蟲就是一種長著八條腿會吸血的小蟲子 ， 歸為動物界的蛛形綱 。
它們的顏色不定 ， 可能是棕色、紅棕色或黑色 。 體積方面 ， 可以小到針頭 ， 也可以大到鉛筆頭 。 另外 ， 當它們吸血后 ， 體積會隨之長大 ， 后期顏色也可能呈藍綠色 。
每年的4月到9月 ， 蜱蟲數量是最多的 。 它們常常生活在戶外 ， 會隱藏在草地、樹林、灌木叢和其他植被豐富的地方 。
因此 ， 最近這季節去戶外露營、徒步、野餐時 ， 就需要警惕蜱蟲叮咬 。 戶外活動時 ， 蜱蟲可能會附著在人或寵物身上 ， 人和寵物身上的蜱蟲也可以相互傳播 。
怎么識別蜱蟲叮咬?
蜱蟲不像蚊子 ， 逮著皮膚就下口 。 它們一般會先選擇合適的位置 ， 然后扎根吸血 ， 并可能會持續幾天到2周不等 。
特別要提的是 ， 蜱蟲喜歡溫暖、潮濕的身體部位 ， 例如頭皮、耳朵、腋窩、肚臍、腰部、腿間和腿彎 。 因此 ， 識別蜱蟲叮咬時需要重點檢查這些部位 ， 建議連續幾天都要檢查一遍 ， 以免遺漏 。
蜱蟲喜歡叮咬的部位
蜱蟲叮咬的表現總體來說并不明顯 ， 大多時候都安安靜靜地吸血 ， 不引起疼痛或瘙癢 。 認真檢查的話 ， 能夠看到鉆入皮膚的蟲體 。
蜱蟲叮咬有什么危害?
大多時候 ， 蜱蟲叮咬后都不會有特別的危害 ， 尤其是及時發現并正確移除時 。
人們普遍比較擔心的危害是蜱蟲叮咬期間借機傳播了別的病原微生物 ， 可能會引起萊姆病、落基山斑疹熱、兔熱病、埃立克體病等 ， 尤其出名的是萊姆病 。
萊姆病的早期表現一般是叮咬3天~4周后 ， 在叮咬部位出現圓形的紅斑 ， 中心可能比較暗 ， 邊緣會逐漸擴散 。 另外 ， 感染后還可能有類似流感的癥狀 ， 例如發燒、打寒戰、頭痛、肌肉痛、關節痛、全身沒力 。
如果蜱蟲在身體附著時間少于24小時 ， 理論上來說患萊姆病的風險是很低的 。 如果超過36甚至48小時 ， 風險會相對大一些 。
如果遇到蜱蟲叮咬后出現下列情況 ， 穩妥起見 ， 可以及時就醫評估：
自己無法有效去除蜱蟲;
皮疹不斷變大 ， 像萊姆病的那種紅斑;
有上述類似流感的癥狀;
叮咬部位疑似有感染 ， 例如持續疼痛、滲水、化膿 。
如果可能 ， 最好是帶上蜱蟲或蜱蟲的照片去看醫生 。 醫生會對實際癥狀、叮咬情況、抽血結果等進行綜合評估 ， 如果真有別的感染 ， 通常針對性使用抗菌藥物就能治愈 。
如何正確地去除蜱蟲?
不少人可能聽過去除蜱蟲的各種方法 ， 網上也能搜到一大堆 。 諸如煙頭燙、針挑、打麻藥、敷麻藥、灌酒等 ， 其實都不靠譜 。
其實 ， 國際上早就有科學、有效的措施來去除蜱蟲 ， 操作也簡單 。 步驟大致有這樣幾點：
首先是盡快清除蜱蟲 ， 這樣可以降低感染風險;
使用小鑷子(或類似的物品)盡可能靠近皮膚一端;
以穩定而均勻的力量向上拉動(類似于拔的動作) ， 注意不要扭轉或猛拉蜱蟲;
去除蜱蟲后 ， 用酒精或肥皂水擦洗叮咬部位和手部 ， 起到基本清潔消毒作用;
將蜱蟲沖入廁所 ， 毀尸滅跡;如果要帶給醫生看 ， 可以用酒精泡著 ， 或放在密封性容器中 。
怎樣預防蜱蟲叮咬?
很顯然 ， 預防比治療更為重要 。
下面是一些靠譜的預防小技巧 ， 可以根據實際情況進行組合選擇：
在樹林、灌木叢或草地上行走時 ， 盡量穿長袖和長褲 ， 甚至可以把褲子塞進襪子里;
優先選擇淺色衣物 ， 這樣更容易發現蜱蟲;
戶外行走時 ， 盡量走在小徑的中間 ， 減少和植物的直接接觸;

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