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預防寶寶近視的一個關鍵，很多爸媽都沒搞清楚

母嬰育兒預防近視

在我們過往的科普文章里 ， 屢次提到 0～3 歲是寶寶預防近視的關鍵期 ， 而預防近視的重點之一就是要重視「遠視儲備」 。
可能很多家長都聽說過遠視儲備 ， 但它到底是什么 ， 和近視又有什么關系卻始終搞不清楚 。
今天我們就請眼科專家游玉霞醫生來說說這個問題 。

預防寶寶近視的一個關鍵，很多爸媽都沒搞清楚

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前陣子門診 ， 有位家長帶著馬上 3 歲的孩子來查視力 ， 說是送給孩子的生日禮物 。 電腦驗光后發現右眼遠視 75 度 ， 左眼遠視 100 度 ， 雙眼視力都是 0.8 。
家長很緊張地問我 ， 網上說 3 歲的孩子要有 200 多度的遠視儲備才是正常的 ， 我們孩子是不是已經遠視儲備不足了?是不是近視了?
當然不是這樣 ， 聽我往下說你就知道了 。
什么是遠視儲備?簡單來說 ， 人在剛出生的時候眼球發育尚未完全 ， 大多數人的眼球長度(也就是眼軸)偏短 ， 表現為有遠視度數 ， 這就是我們常聽到的「遠視儲備」 。
我們知道 ， 光線只有聚焦在視網膜上的時候 ， 我們才能看清楚東西 。
可以把眼球發育理解成是一個「吹氣球」的過程 ， 氣球表面就相當于視網膜 。
預防寶寶近視的一個關鍵，很多爸媽都沒搞清楚

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圖片來源：站酷海洛遠視就是氣球還沒被吹起 ， 扁扁的(眼軸偏短) ， 光線一下子就穿過去了;
近視就是氣球充盈到過于鼓脹的狀態(眼軸過長) ， 光線無法到達視網膜 。
這兩種情況都會因為眼軸長度異常 ， 光線無法到達視網膜 ， 而導致視物不清 。
那遠視儲備和近視到底有什么關系呢?
其實 ， 遠視儲備就像小朋友把度數存在「視力銀行」里面 。 隨著年齡增長 ， 眼軸和視力都會不斷發育 ， 相當于遠視度數不斷被花掉 ， 收支平衡(眼軸正常)就是正視 ， 即不遠視也不近視的狀態 ， 過度透支(眼軸過長)則會導致近視 。
遺傳、戶外活動少、用眼習慣不好等因素 ， 都有可能導致眼軸長得太快 ， 相應的遠視儲備消耗過快 ， 那么近視的風險就會大大增加 。
遠視儲備越多越好嗎?并不是的 。
因為遠視并不是正常的屈光狀態 。 只是度數小的時候 ， 一般可以通過眼睛的自我調節來代償 ， 讓光線剛好能聚焦到視網膜上 ， 看清楚東西 。
當遠視度數過大 ， 超出自身調節能力范圍 ， 就會導致看遠和看近都不清晰 。 對于兒童而言 ， 這種狀況就有可能影響視力正常發育 ， 從而導致弱視 。
那么 ， 遠視儲備值一旦過度消耗就意味著近視了嗎?也不是的 。
這種情況只是增加了近視的風險 ， 而不代表已經近視 。
就像每個孩子長個子有早有晚一樣 ， 每個人在不同年齡遠視儲備消耗的速度也不盡相同 ， 這需要結合視力、眼軸、角膜曲率等情況進行綜合判斷 。 當然 ， 這個時候需要引起重視 ， 但家長也不必太過焦慮 。
比如我們開頭提到的那個快 3 歲的孩子 ， 0.8 的視力對 3 歲的孩子來說已經達標 ， 所以我們認為她現在處于正常情況 ， 只需要注意用眼習慣、定期觀察就可以 。
良好的遠視儲備該如何維持呢?首先 ， 對于 0～3 歲的孩子來說 ， 要排查一些可能影響視力發育的眼病 。
其次 ， 給孩子建立眼健康檔案 。
現在也有不少機構針對更小的孩子使用兒童視力篩查儀進行度數檢測 ， 其實挺好的 。 但由于孩子年齡小 ， 配合度會低一些 ， 可能導致結果不那么準確 ， 家長如果發現檢查報告提示有風險也不要太焦慮 ， 建議先去醫院進行復核 。
再次 ， 也是最重要的 ， 要養成良好的用眼習慣 。
1. 不要讓孩子過早接觸手機、iPad 等小屏幕電子產品;
2. 2 歲后可以適當看動畫片 ， 但最好是投到電視屏幕上看 ， 注意保持足夠的距離 ， 每次最好不超過 20 分鐘;
【預防寶寶近視的一個關鍵，很多爸媽都沒搞清楚】3. 保證充足睡眠 ， 多去戶外運動 。

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