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馬錢子治療腰間盤突出 制馬錢子

腰間盤突出馬錢子

制馬錢子(治療腰椎間盤突出癥的馬錢子)
【馬錢子治療腰間盤突出 制馬錢子】生馬錢子毒性大，炮制馬錢子至關重要 。正如張錫純所說:“制度上有法，就有毒，就可以無毒 ?！眰鹘y的加工方法有很多 。目前國內廣泛使用的方法主要有兩種，即砂炒法和油炸法，兩者在《中華人民共和國藥典》中都被列為法定方法 。
炒沙法:用熱沙翻炒至有噼里啪啦的聲音，表面鼓起，按壓時壓碎 。外表變為棕黃色，核為紫紅色 。經過砂炒或油炸等高溫處理后，藥效低、毒性大的馬錢子堿被大量破壞和損失，而士的寧被部分破壞，同時產生異馬錢子堿、異馬錢子堿等毒性小的生物堿 。
貝爾醫法:馬錢子16兩 。先用兒童糞便浸泡49天，3天換一次 。如果一天能換一次就更好了 。然后拿出來，用米泔水浸泡7天，最后再用清水浸泡3天 。勤換水，去皮，炒熟研末(《外科十三方》) 。
張錫純方法:先將馬錢子去毛，放入水中煮兩三次，撈出，用刀刮去外皮，泡入熱湯中，每天早晚換一次湯，泡3晝夜，取出，放入香油中炸至純黑，掰開，看其中心微黃，溫度即成 。取出馬錢子，用溫水清洗數次，保持油氣清潔(《西方醫療熱情錄》) 。
朱良春法:將馬錢子用水浸泡去毛，曬干，在創業中用香油煎熟 。com ?；鹦r中心呈白色，服用后易引起嘔吐等中毒反應；當火勢較大時，會變成黑色并碳化，導致故障 。加工過程中，以用刀切一片為宜，內部為紫紅色(蟲藥利用) 。
顏德清法:生馬錢子用土炒至膨脹，再用香油炒香 。一旦有爆裂聲，外面就是棕黃色，可以切成紫色 。
筆者臨床使用馬錢子，除了少數幾次，基本都是自己做的，也就是民間醫生顧憲英的方法 。馬錢子的加工方法是:取干凈的沙子放入鍋中，用火把沙子煸炒，加入刮毛的生馬錢子，用文火煸炒至表面呈深褐色，內部呈褐色，有小氣泡，微焦的香味，用手輕輕按壓即可粉碎 。那是最好的溫度 。此時馬錢子毒性最小，功效最大 。如果馬錢子內部呈淡黃色，說明火嫩有毒 。如果里面全是黑的，處理的太多，完全無效 。
起初，作者把馬錢子剃光，按照照顧家人的老方法加工 。但是隨著經驗的增加和大量的資料，發現馬錢子的皮毛并不是毒性最大的部位 。近年來，我們嘗試使用不脫毛的砂炒法，沒有明顯的毒性反應 。馬錢子的炮制原理是將馬錢子高溫油炸，破壞其毒性 。
據《中藥》記載，當高溫(220 ~ 260℃，3分鐘)加熱時，劇毒成分士的寧和馬錢子堿的含量明顯下降，而異士的寧、異馬錢子堿、士的寧N-氧化物和馬錢子堿N-氧化物的含量則增加 。
炮制馬錢子的關鍵在于正確炮制馬錢子 。冷卻后，稍加擠壓即可破碎 。如果內部是白色或黃色，味道極其苦澀，說明溫度太輕，不能口服；若內紫紅色，有苦味，說明偏中毒性，藥效不理想 。如果內部是黑色，味道極淡，說明藥物加工過度，藥效喪失 。雖然使用安全，但沒有治療效果 。如果內部是棕色的，會散發出濃郁的咖啡香氣，口感略苦 。此時毒性最低，效果最好 。(來源:中國中醫藥報，作者:李保平，廣東廣州名醫堂中醫工作室)

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