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很多人不知道的牙齒矯正內幕

小知識

說起牙齒矯正 ， 相信很多朋友們對此也不陌生吧 ， 現在很多人都會選擇做牙齒矯正 ， 有的是為了改善本身的缺陷 ， 有的則是希望通過牙齒矯正改變臉型 ， 那么成人牙齒矯正都有哪些內幕呢？怎么做的呢？牙齒矯正的方法有哪些呢？
很多人不知道的牙齒矯正內幕
正畸治療為什么要拔牙？老生常談的科普問題 。 為什么依然被反復提問？歸根究底是大家的健康觀念里不接受拔掉好的牙齒 ， 而醫生的只言片語又很難轉變一個人多年形成的觀念 。 那些最終接受拔牙正畸方案的患者更多的是一種妥協(諸如：問了很多醫生都說要拔牙 ， 不拔不給做) 。
這種觀念的根源我認為來自兩個方面 。 一方面是我們對牙齒的認識不夠客觀 ， 另一方面則是對口腔治療的不重視 。
一些人認為牙齒拔掉了會影響其他牙齒一起發生松動 ， 另一些人覺得拔牙本身損害身體健康而直接拒絕拔牙 ， 畢竟老祖宗有云“身體發膚 ， 受之父母 ， 不敢損傷 ， 孝之始也” 。
還有一些人覺得牙齒矯正或者牙科治療可有可無 ， 不愿意“付出”一點去換取牙齒的健康 。 這與不吃藥如何治好XX病一樣 ， 都是不去正視問題的回避態度 。
其實不拔牙矯正在一百年前正畸治療剛成為一門醫學學科的時候醫生就是這樣做的 ， 那時候他們認為身體是上帝賜予的(跟我們老祖宗觀念相同) ， 32 顆牙齒我們都應該保留 ， 但經過反復的臨床和漫長的時間檢驗發現 ， 在擁擠和前突的病人中 ， 不拔牙矯正完面型會變得難看 ， 排齊后的穩定性欠佳 ， 容易復發 。
經過幾代醫生的不懈努力 ， 拔牙矯正逐漸得到認可 ， 并不斷被推廣 。 拔牙正畸的利弊在這一百年中一直被討論被研究 ， 直到目前也依然是正畸治療中提供空間最常用的方法 。
很多人擔憂做牙齒矯正或者是拔牙矯正 ， 將來老了牙齒就會松掉 。 這種說辭其實想想就會不攻自破 ， 我國八十年代才開始有零星的患者接受正畸治療 ， 迄今為止也不過 30 多年的歷史 ， 怎么會有矯正完牙就不好了這種“家喻戶曉”的“傳說”呢？又是否有真實的大量的病例來支撐這一說法呢？
其實牙齒的松動脫落與是否拔牙或者正畸治療沒有關系 。 隨著年紀增大 ， 牙齒松動的原因大多數是固定牙齒的牙槽骨萎縮吸收 。 就好比固定樹木的土壤慢慢水土流失一樣 。 于是開始出現牙根暴露、松動、直到牙齒脫落 。
那么問題來了 ， 究竟怎樣可以保住“土壤”呢？雖然隨著年齡的增長 ， 骨骼都會或多或少的萎縮 ， 但是牙槽骨吸收更多的原因其實就是口腔衛生和口腔健康的問題 。
不能很好的清潔牙齒以及牙齦的衛生 ， 牙周的炎癥就會導致牙槽骨喪失 。 而可惜的是 ， 口腔衛生恰恰是我們觀念中缺少的部分 。 可能很多人大半輩子都沒有洗過牙齒 ， 更不知道什么是正確的刷牙方法 。
牙齒蛀了 ， 神經痛了 ， 牙齒掉沒了 ， 邊上的牙齒歪了 ， 疾病的發展順風順水 ， 一馬平川 ， 而我們卻對自己牙齒的健康毫不在乎 。 所以 ， 做不做正畸 ， 要不要拔牙都不是將來牙齒松不松動的原因 ， 真正的關注點在口腔衛生的維護 ， 這才是關鍵 。
以上這些顯然不是正畸為什么要拔牙的理由 。 如果你現在能客觀看待拔牙這件事 ， 那么我們繼續聊聊正畸治療為什么要拔牙 。
遺傳和進化
嘴部的骨骼(上頜骨和下頜骨)在不斷的縮小 ， 也就是容納牙齒的“土壤”面積在減少 。 那“樹木”呢？
這是來自三百萬年前早期智人的上頜骨和下頜骨的化石 。 從那時候起人類的牙齒就是32顆 ， 直到我們現在 ， 大多數人依然是32顆牙齒 。 骨骼在縮小 ， 牙齒沒怎么變 ， 結果就是后長出來的牙齒被擠得七扭八歪 。
如果在這種骨頭小牙齒多的情況下想要排齊牙齒 ， 那牙弓的大小必須擴大 ， 寬度上由于臉頰肌肉的限制不會有更多的擴展空間 。 而前后向卻會有比較大的余地擴張 ， 尤其是對于唇部肌肉比較弱的人 。 也就是我們通常說的前突、齙牙 。
所以說 ， 解決這類牙齒擁擠度大或者前牙外突的情況 ， 最佳的選擇就是拔掉作用小的牙齒來提供其他牙齒排齊、內收所需要的空間 。
骨性前突是指整個骨頭前突 ， 也就是承載牙齒的上頜骨或者下頜骨相對于整個頭顱的其他骨頭來說長得更大或者向前的生長量更多 。
解決頜骨前突的高效徹底的方法便是正頜手術 。
除了骨性的前突導致的齙牙 ， 還有就是單純的牙齒的唇向傾斜以及固定牙齒的牙槽骨的前突 。 也就是頜骨基本正常但是牙齒翹出來了 。 通常這樣的牙齒很可能同時伴隨一些不良的口腔習慣 ， 正畸治療時需同時戒除 。

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