一歲前吃花生,能降低過敏率

老一輩經驗雖然陳舊 , 有時候卻不乏道理 。 比如說 , 嬰兒到底應該仰著睡還是趴著睡 , 這事兒西方國家爭了幾十年 , 育兒指南幾經修改 , 最后還是得出結論 , 應該學中國的孩子 , 仰著睡 , 仰著最安全 。
【一歲前吃花生,能降低過敏率】年輕媽媽肯定或多或少聽到過老一輩人抱怨我們的喂養方式 , “大驚小怪的 , 花生有什么不能吃的?!你小的時候 , 哪有這么多講究 , 有什么吃什么 , 也沒聽說過誰過敏 。 ”
所以 , 是胡亂喂還是挑著喂?這事兒上 , 奶奶外婆們又一次完勝!
最近 , 研究人員發現了一個奇怪的現象:為了防止兒童產生花生過敏 , 我們曾禁止給1歲以下的孩子吃花生 , 可是兒童中花生過敏發病率不但沒有下降 , 反而上升了?怎么會怕什么來什么?
于是就有人開始設計一個研究(LEAP)來證明早吃早好的假說(給一歲以下的嬰兒添加花生 , 看看是不是能使得花生過敏的發生幾率下降 。 )
2015年2月發表在NEJM上的LEAP研究結果一鳴驚人 , 并且很有可能將成為改變喂養指南的重要依據 。 他們的研究結果顯示 , 給花生過敏可能性大的孩子在嬰兒期就常規添加花生做輔食 , 反而能夠大幅降低發生花生過敏 。
簡單的說 , 嬰兒吃點花生 , 有利于防止花生過敏 。

一歲前吃花生,能降低過敏率

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具體的LEAP研究有點復雜 。 第一步 , 他們找來了640個4個月以上的一歲以下高過敏體質的孩子 , 這些孩子不是對雞蛋過敏 , 就是有嚴重的濕疹 。
然后他們把這些孩子隨機分配到吃花生組和不吃花生組 。 但是呢 , 他們先給所有孩子都做一個皮膚試驗 , 再做一個吃花生試驗 。 為的是避免嚴重的花生過敏以及分組的平衡 。 (沒興趣的飄過這一段) 。
皮膚測驗結果如果是不過敏 , 讓孩子一次吃2克花生看看孩子反應;如果檢測陽性 , 那就從少到多直到喂大劑量花生(3.9克)看孩子反應 。
如果孩子在吃花生試驗中發生過敏了 , 就加入禁止吃花生的組;如果吃花生試驗沒發生過敏 , 孩子將按照隨機的方法分配到吃(每周最少6克花生攝入)或者不吃 , 直到他們長到5歲 。
結果很驚人 , 在皮膚試驗陰性的孩子中 , 定期喂花生的孩子發生過敏的比例為1% , 而不吃花生的孩子發生過敏的為6% 。 這一現象同樣發生在皮膚試驗陽性的孩子中 , 吃花生的過敏為6.8% , 不吃的反而為33.1% 。
表一:LEAP的主要研究結果
一歲前吃花生,能降低過敏率

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當研究者給孩子們檢測IgE的水平的時候 , 喂花生的孩子中 , 出現高度IgE的水平的幾率比較低 。 這也佐證了給孩子吃花生好過于不給孩子吃花生 。
這可是世界上第一個隨機對照的孩子花生過敏的研究結果 。 這一結果發表了以后 , 有很多學者提出 , 趕緊把喂養指南改了 , 我們不禁止花生了 , 我們鼓勵吃花生!
然而 , 又有學者站出來說 , 慢著 , 先別改啊 , 你還沒搞清楚為了避免花生過敏而吃花生的細節 , 吃多少 , 每天吃還是隔幾天吃 , 從幾歲吃到幾歲???
花生解禁了 , 別的堅果吃了也有同樣的好處嗎?除了堅果別的容易過敏的東西也應該早吃?
那么 , 咱自己的孩子到底喂不喂花生啊?紐約ICAHN醫學院的Huge Sampson教授說了 , 根據LEAP研究結果 , 最好給4-6個月的嬰兒做個皮膚試驗 , 如果陰性 , 吃花生 。
可是如果陽性該怎么辦 , 教授沒說 , 新指南也還沒有出來 , 大家拭目以待 。 況且 , 花生過敏皮膚試驗在國內也不是哪家醫院都能開展 , 就別費勁了 。

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