兒童常見疾病——感冒

感冒又稱上感,即急性上呼吸道感染,是小兒常見病 。 據統計,嬰幼兒每年平均感冒次數高達4-6次,尤其剛上幼兒園時,寶寶感冒大多由病毒引起,寶寶斷奶后,從母體繼承的免疫系統功能開始減退,而本身的免疫功能未完全建立起來,呼吸道黏膜分泌sIgA的量很少,不能保證呼吸道黏膜免受細菌、病毒的侵襲,易患傷風感冒 。
原因
缺乏鍛煉 。 身體狀況差;
患有營養不良、佝僂病、慢性呼吸道炎癥等??;
室內外溫度不平衡,氣溫過低、過高,衛生條件差;
患有感冒的成人與孩子接觸,傳染給孩子;
托兒所、幼兒園孩子之間的交叉感染 。

兒童常見疾病——感冒

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癥狀
冬季易出現喉嚨疼痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、或者伴有流淚、微咳 。
夏季易出現嘔吐、腹瀉、發熱等 。
當鼻腔被濃鼻涕阻塞時,嬰兒就會出現呼吸困難,拒絕吃奶等 。
2-6歲的小兒感冒時,常常先出現高熱,1-2天后才出現流鼻涕、咳嗽等癥狀 。
5-6歲的小兒感冒后,常常僅有流鼻涕、咳嗽或咽喉痛等癥狀,有時也有發燒 。
一般輕癥感冒在3-4天內即可自愈,而重癥感冒有時高燒可持續達數天 。
護理
因為沒有治療感冒的特效藥,必須等待孩子自身產生足以對付病毒的一定數量的抗體,這通常需要1-2周的時間 。 治療感冒的藥物主要是減輕癥狀,并不能縮短病程,所以一般不需要使用抗生素 。 特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會引起機體菌群失調,有利病毒繁殖,加重病情 。
看護過程中需注意:
仔細觀察
每日早、晚查看寶寶身上有沒有出現皮疹,大腿根部、腋下有沒有腫痛,眼神是否發呆,全身皮膚有沒有出現血點等等,因為有些傳染病如猩紅熱及水痘等早期癥狀和感冒差不多 。
如果發現孩子感冒后遲遲不能恢復,或癥狀逐漸加重,出現咳嗽、氣急,體溫不穩定或熱退后又出現高熱,就要想到是否病情加重或有并發癥 。 6個月-3歲的小兒感冒高熱時,還要警惕高熱驚厥的發生 。
小兒的得了上呼吸道感染后,機體抵抗力下降,一些病菌趁機而入,繼發細菌感染 。 感染可以向下呼吸道及鄰近器官蔓延,甚至可以通過血液循環向全身擴散,引起敗血癥及各種化膿性疾病 。 此外,還會引起免疫性疾病,如風濕熱、急性腎炎等疾病 。 所以,感冒期間要注意有無以下癥狀:
中耳炎:高燒不退、耳朵痛,幼兒煩躁,搔抓耳朵 。
鼻竇炎:流鼻涕超過十天沒有改善跡象,且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽,嚴重鼻塞,頭痛 。
肺炎:高燒不退且咳嗽加劇,呼吸急促,食欲減退 。
腦膜炎:頸部僵硬,劇烈頭痛,嘔吐,怕光,持續高速,甚至意識不清 。
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充分休息
病兒年齡越小,越是需要休息,待癥狀消失后才能恢復自由活動 。 有時,寶寶即使生病,也不一定肯乖乖地睡覺,甚至會纏著媽媽,這表示寶寶還有力氣活動,所以媽媽不必為此而擔心 。 病兒休息期間,保持居室安靜,空氣新鮮,禁煙,溫度宜恒定,適當增加室內濕度 。
即時退熱
若體溫在38.5℃,要立即采用物理降溫或藥物降溫 。 用物理降溫時如出現寒戰,應立即停止使用,改用溫水擦浴;也可以選用藥物降溫的方法,使用退熱藥退熱,必須遵照醫生指示 。 同時,注意給孩子多飲水幫助排汗,利于體溫下降 。
鼻塞及鼻涕
吃奶前,媽媽可用熱毛巾替寶寶敷鼻及輕揉鼻子,讓鼻涕容易流出 。 吃奶至一半時,讓寶寶休息一會,讓他的臉側放,使朝上那一邊鼻孔的鼻塞現象消失 。 至于粘稠的鼻涕可用吸鼻器吸出來 。
假如只是鼻塞,或是流出一點點鼻涕,而沒有咳嗽或發燒等其他癥狀的話,媽媽可以給寶寶洗一個熱水澡,濕氣可以令鼻子暢通 。
按時服藥
就算退了熱,也不表示寶寶會馬上好轉過來,還可能引發流鼻涕或咳嗽等其他癥狀 。 此時,寶寶的抵抗力仍很虛弱,若有咳嗽,仍應繼續治療 。
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注意飲食
感冒發燒的孩子往往食欲不好,應將進食時間安排在退熱后體溫接近正常的是時候,這時孩子稍微舒適,就能吃些食物,家長可根據孩子食欲及消化能力不同,分別給予流質或面條,稀粥等食物 。 喂奶的孩子應暫時減少次數,以免發生吐瀉等消化不良癥狀 。

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