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為什么都不愿意去急診科 急診科醫生評價

醫生急診科不愿意

急診醫生的評價(為什么不想去急診)
《急診科醫生》講述了一個急診科團隊每天忙著治病救人，搶救一個又一個生命垂危的病人的故事 。
“我們的工作類似于電視劇里急診搶救危重病人的場景 ?？剖依锏拿總€人都全力以赴與疾病作斗爭，讓每一個重癥患者都能重獲健康 ?！编嵵菔械谄呷嗣襻t院GICU、EICU(重癥監護室、急診重癥監護室)主任郭林提到在科室工作，感慨道 。
為生命而戰丁鈴鈴，丁鈴鈴...“你好，GICU ?！?br /> “急診會診，一名外傷、意識不清、呼吸困難的患者！”
“收到！”放下電話，懷孕38周的醫生，穿上工作服快步向急診科走去，同時還不忘向值班的護理組長解釋:“準備一張床和一臺呼吸機，隨時準備搶救 。如果病人情況允許，我會帶著CT等檢查回來，估計需要15分鐘 ?！?br /> 郭林介紹，這種急癥在GICU很正常，重癥監護室里忙碌的醫護人員無時無刻不在與疾病抗爭，搶救科室里的危重病人免于死亡 。
2019年9月初的一天，GICU有三名危重病人同時需要搶救 。面對這種情況，值班護理副組長賈靜在科室群里發出了“SOS，三救，請求支援” 。隨后，重癥醫學科主任醫師胡亞蘭主動下達命令:護理組組長黃璐要求心內科會診配合導尿，讓最有經驗的護士協助；副組長賈靜負責聯系正在休息的醫生護士 。
所有GICU的工作人員放棄休息，迅速到達他們的崗位，解釋“白色士兵”的真正含義 。他們在為自己的生命而戰 。
生命接力創造奇跡 。郭林說，在GICU，每一個平凡的日子，都有不平凡的故事 。他們竭盡全力完成生命的接力賽，以高超的醫術不斷創造奇跡 。奇跡的背后，ECMO這個部門功不可沒 。
一旦GICU接到急診科緊急會診的電話，值班醫生立即趕到現場參與搶救，并通知了胡亞蘭 。經初步診斷，患者因急性心肌梗死導致惡性心律失常導致心臟驟停的概率較大 。這種情況搶救難度大，致死率高，生死在一瞬間 。
胡亞蘭果斷決定，讓患者在進一步治療前先去ECMO陪護 。她一邊與家屬溝通患者病情，一邊聯系ECMO隊醫護人員，并聯系急診科醫護人員為患者配備輔助呼吸器，繼續胸外按壓 。
ECMO小組迅速趕到醫院 。一切準備就緒后，胡亞蘭和張冕負責穿刺置管，護士長姚丹指揮管道預充，急救醫護人員繼續進行心肺復蘇 。大家搶救有序，配合默契，在最短的時間內為患者登機 ?；颊呋謴妥灾餍奶D入重癥監護室治療 。
進入科室后，患者復查心電圖，明確診斷為急性心肌梗死 。心內科六病區主任李靜被緊急要求會診 。外出做血管造影風險極高 。在綜合權衡利弊并與患者家屬充分溝通后，我們決定在ECMO的護送下緊急進行冠狀動脈造影術 。術中發現患者右冠近中段100%狹窄，給予抽吸血栓后成功置入支架，術后患者安全返回重癥監護室 。
好的開始是成功的一半，接下來的治療不容小覷 。繼續使用ECMO輔助監測心功能，及時調整ECMO參數，監測和調整凝血和抗血小板治療，積極給予亞低溫腦保護治療，最大限度減少患者神經系統的損害，繼續床旁血液濾過和呼吸機輔助，讓肺和腎休息，監測感染指標，積極調整抗感染方案 。
心臟驟停常伴有多系統功能障礙 。這位患者經歷了一個多小時的心肺復蘇，術后出現了心、肺、肝、腎、腦多器官功能障礙 。
據統計，如果合并三個器官衰竭，患者最終死亡率約為90%，因此治療難度很大 。EC-MO團隊成員根據檢查結果每天一起討論治療方案，并專門指派護士細心照顧 。通過大家的努力，通過纖維支氣管鏡吸痰引流，患者血壓逐漸平穩，降壓藥逐漸停用，肝功能好轉，肺功能改善 。最令人鼓舞的是患者意識恢復，可以完全配合 。只是腎功能恢復不理想，床旁血液濾過繼續 。
【為什么都不愿意去急診科 急診科醫生評價】經過八天的精心治療和對脫機指標的仔細評估，ECMO和氣管插管被成功拔除 。由于患者搶救時間長，胃腸缺血缺氧嚴重，功能恢復差，逐漸增加腸內營養，補充益生菌，逐漸輔助患者增加活動量 。針灸、灌腸促進胃腸功能恢復，患者腎功能、尿量逐漸恢復，轉入心內科繼續治療 。經過生死博弈，病人終于轉危為安 。
她善良，對未來有想法 。經過多年的發展，鄭州市第七人民醫院GICU/EI-CU擁有一支技術過硬的醫療團隊，60%的醫護人員經過相關?？婆嘤?，并在國內知名醫院學習 。該科的特色技術有體外膜肺氧合(ECMO)、主動脈內球囊反搏(IABP)和連續性腎臟替代治療(CRRT) 。

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