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遲發性脾破裂 女人這地方長得像豆腐卻極易受傷

小知識

脾臟一直以來都是我們身體上很重要的一個部位 ， 但是因為它極其脆弱 ， 很容易受傷 ， 所以很多人也都將它比喻為“豆腐” ， 脾臟的位置位于腹部左上方 ， 遲發性脾破裂是一種很常見的病癥 ， 如果發生什么意外事故 ， 脾臟是很容易受傷的 ， 所以大家千萬不要小看了脾破裂帶來的后果 ， 下面來一起看看吧 。
近日 ， 家住瓶窯的小楊騎電瓶車上班途中不慎摔倒 ， 當時他感到明顯的頭暈和頭痛 ， 身體其他部位也有不同程度的擦傷 。
隨即 ， 他來到醫院就診 。 急診醫生為他清理了傷口 。 但小楊因頭部傷得較重 ， 需住院做進一步檢查治療 。
小楊本以為自己只是頭面部擦傷 ， 休養幾天就好了 。 誰知住了幾天院后 ， 他隱隱感到肚子疼痛 。 腹部B超檢查后 ， 醫生發現原來小楊患了遲發性脾破裂 。
外科副主任立即為小楊進行了脾切除術 。 由于手術及時 ， 小楊避免了因急性大出血而導致的危急情況 。
脾位于身體左側肋骨下方 ， 正常脾的質地相當于豆腐 ， 比肝臟更加脆弱 ， 是一個很容易破裂的腹腔器官 。
脾破裂常見于有外傷史的患者 。 外傷不一定是車禍 ， 摔跤所致 ， 一場小打小鬧中 ， 腰部不慎撞到桌角而使脾臟破裂的患者也屢見不鮮 。
出血量大而快的患者很容易出現失血性休克 ， 傷情危急;出血量少而慢的患者癥狀輕微 ， 不易診斷 ， 隨時間的推移 ， 出血量越來越多 ， 繼而可能出現休克 。
急性脾破裂患者短時間內即可出現相關臨床癥狀 ， 如大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢濕冷等 ， 結合明確的外傷史和相應的輔助檢查 ， 不難診斷;而遲發性脾破裂 ， 往往因為病人的忽視而遺漏 。
原因也很簡單 ， 受傷時可能會有疼痛 ， 但過后腹痛即明顯緩解甚至消失 。 因此 ， 很多病人并不重視 。
有外傷史的患者 ， 不管是否有腹痛的癥狀 ， 均應及早到醫院就診 ， 切莫延誤治療 。
市民孫先生開車去上班 ， 在途中一輛汽車從背后撞中其汽車尾部 。 他的身子往前撞擊 ， 方向盤重重地抵壓住了他的腹部 ， 有那么一瞬間他連說話的勁兒都沒了 。
但休息了一會之后 ， 孫先生覺得并無大礙 。 后在家人的勸說下 ， 孫先生來到了附近的三甲醫院就診 ， 經過B超檢查 ， 他竟然被查出“脾破裂” ， 隨后醫生馬上為其進行了脾摘除手術 。
脾臟如“豆腐” 受傷后容易破裂
“幸虧及時過來檢查 ， 要不后果真的很難說 。 ”孫先生因及時就醫撿回了一條小命 ， 然而有很多脾破裂的患者卻錯失治療良機 。
脾破裂常見于有外傷史的患者 ， 不一定非得是車禍、家暴所致 ， 一場小打小鬧中腰部不慎撞到桌角就得脾破裂的患者也屢見不鮮 。
脾位于身體左側肋骨的下緣之內 ， 病變時可以變大許多倍 ， 甚至向下脹大到腹腔、盆腔 。
如果沒有慢性纖維化等異常 ， 正常脾的質地相當于豆腐 ， 比肝臟更加脆弱 ， 盡管受到肋骨的保護 ， 但仍是一個很容易破裂的腹腔器官 。
專家介紹 ， 急性脾破裂病人短時間內即可出現相關臨床癥狀 ， 結合明確的外傷史和相應的輔助檢查不難診斷;而遲發性脾破裂 ， 往往因為病人的忽視而遺漏 。
脾破裂有征兆 及早就醫莫遲疑
如何早期預知脾破裂的“來臨”呢？脾破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為主 ， 病情與出血量和出血速度密切相關 。
出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克 ， 傷情危急;出血量少而慢者癥狀輕微 ， 除左上腹輕度疼痛外 ， 無其他明顯體征 ， 不易診斷 。
隨時間的推移 ， 脾破裂患者出血量越來越多 ， 出現休克前期表現 ， 繼而發生休克 。 血液對腹膜的刺激出現腹痛 ， 始于左上腹 ， 慢慢涉及全腹 ， 仍以左上腹明顯 ， 同時腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張 。
有時因血液刺激左側膈肌而出現左肩牽涉痛 ， 深呼吸時疼痛加重 ， 此即“Kehr征” 。 這個時候 ， 查血常規可以發現紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低 ， 提示有內出血 。
因此 ， 有外傷史伴或不伴進行性腹痛的患者均應及早到急診外科就診 ， 切莫延誤治療 。
脾臟是一個血供豐富而質脆的實質性器官 ， 被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方 ， 有下胸壁、腹壁和膈肌的保護 。 外傷暴力很容易使其破裂引起內出血 。
脾是腹部內臟中最容易受損傷的器官 ， 發生率幾乎占各種腹部損傷的20%～40% ， 已有病理改變(門脈高壓癥、血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等)的脾臟更容易損傷破裂 。 脾破裂分為外傷性破裂和自發性破裂 。

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