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如何選擇牙膏 含氟牙膏會致癌嗎

小知識

我們每天都得刷牙 ， 同時我們每個人都希望自己的牙齒白白的 ， 所以對牙膏的選擇要求也是非常多 。 現在市場上出現的牙膏是非常多的 ， 而且基本上每種牙膏里面都含有氟 。 但是 ， 網上卻說 ， 含氟牙膏會致癌 ， 這讓很多人都害怕起來了 ， 但是這到底對不對呢？
含氟牙膏會致癌嗎
傳言：最近一段時間 ， 微博上傳出來這樣的話 ， “含氟牙膏致癌” ， 某個品牌的含氟牙膏就算打折也沒有人來買 ， 含氟量高的水質會造成牙齒發黃等 。
真相：“含氟牙膏致癌”的說法可能是對“氟化物致癌”的誤解和以訛傳訛 。
在2008年 ， 《南方周末》轉載了《科學美國人》(Scientific American)上的一篇文章——《危險的含氟牙膏》 。 但這篇文章并不是在講含氟牙膏的危害 ， 而是在討論氟化物攝入過量的問題 ， 這與美國不少地方的飲用水中添加氟的背景有關 。 其中 ， 氟攝入過量引發“神經疾病、內分泌疾病甚至癌癥”的內容是存在爭議的問題 ， 但此后的傳播 ， 只字不提過量 ， 以訛傳訛的變成了“含氟牙膏致癌” 。
2011年10月 ， 美國加州致癌物鑒定委員會公布了一份題為“氟化物及其鹽類致癌性的證據”的文件 ， 該文件對目前關于氟化物及其鹽類致癌性研究的論文進行分析 ， 認為不能得出氟化物致癌的結論 。 該委員會最終也沒有將氟化物加入致癌物名單 。
其實 ， 早在1977年就有人提出腫瘤死亡率與飲水氟化有關 ， 世界衛生組織對此給予極大關注;此后各國進行了大量流行病學研究 ， 多數結果表明癌癥與飲水氟化之間無內在聯系;我國關于飲水氟含量與癌癥發病率或死亡率的關系也有許多報道 ， 也未發現存在相關性;動物實驗的研究也尚未能提供有力證據說明氟與腫瘤發生的關系 。
所以 ， 到現在為止還沒有確鑿的證據能夠證明出氟化物可以致癌 ， “含氟牙膏致癌”的說法也都是爭議性問題的以訛傳訛 。
為什么牙膏里要加入氟化物？防蛀牙唄！
齲病是牙體硬組織脫礦與再礦化動態平衡被打破的結果 。 脫礦 ， 就是牙齒中的礦物質溶解、流失;而再礦化 ， 就是溶解的礦物鹽重新在牙齒上沉積 。 氟化物可使再礦化作用大于脫礦作用 ， 阻止齲病的發展 。
刷牙時 ， 含氟牙膏中的氟釋放出來 ， 與膏體中的鈣磷等礦物鹽形成含氟礦化系統 ， 一方面氟離子可以替換牙齒組織礦物鹽中的羥基 ， 形成含氟礦物鹽 ， 增強牙齒抗齲能力;一方面氟化物可以促進牙齒表面礦物質的沉積 ， 使早期齲齒再礦化 ， 修復牙釉質 。 由于牙齒在整個齲壞過程中都會發生脫礦 ， 因此推薦多次、局部使用氟化物 。 而在牙膏中添加氟化物 ， 可以很好的滿足局部、多次使用的條件 ， 是有效維持口腔內適宜氟濃度的首選 。
目前 ， 市面上大多數牙膏都含氟化物 ， 而且所有美國牙醫學會認可的牙膏都含有氟化物 。 《中國居民口腔健康指南》也認為使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施 ， 提倡使用含氟牙膏預防齲病 ， 特別適合于有患齲傾向的兒童和老年人使用 。
含氟牙膏 ， 安全有效
就和吃鹽吃多了也會中毒是一樣的 ， 不管什么物質都有可能因為我們過量的吃導致中毒 ， 所以含氟牙膏也一樣 。 不過 ， 如果我們都正常使用的話 ， 那么它還是安全的 。
一個60千克體重的成人 ， 建議的每日氟攝入量應低于4.2毫克 。 成人牙膏的氟濃度一般為1000~1500 mg/kg ， 如果使用1克的含氟牙膏(約1厘米長的膏體) ， 每天刷牙2次 ， 氟總量只為2~3毫克 。 刷牙后吐掉牙膏漿 ， 已經吐掉了大部分的氟 ， 剩下吞咽到體內的氟只是很少的一部分 ， 不會對人體產生傷害 。
【如何選擇牙膏 含氟牙膏會致癌嗎】對于兒童 ， 特別是6歲以下的兒童 ， 由于吞咽反射比較差 ， 容易在刷牙時吞入牙膏 ， 要注意防止氟攝入過量 。 一方面 ， 兒童應該使用含氟量更少的兒童牙膏(含氟濃度一般為250~500 mg/kg ) ， 并且不要超過每天2次 ， 每次的用量也不要超過一顆豌豆的大小 。 另一方面 ， 家長要監督孩子刷牙 ， 鼓勵他們吐出牙膏 ， 不要吞咽 。 偶爾發生的吞入不用過于擔心 ， 因為即使是使用含氟1500 mg/kg的牙膏 ， 1歲兒童也要一次服下33克才會達到可能中毒量 。 美國疾病控制與預防中心也建議 ， 在幼兒滿2歲后 ， 才開始使用含氟牙膏 。
含氟牙膏 ， 并非人人適用
《中國居民口腔健康指南》提出 ， 氟化物的推廣應用適合于在低氟地區、適氟地區以及在齲病高發地區的高危人群中進行 。 但高氟地區人群是不適合使用含氟牙膏的 。

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