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便秘怎么調理 辯證診療有效治病根

小知識

便秘這種“頑疾”可謂很多人的心頭大患 。 治療便秘最好的方法還是中醫調理，由于很多便秘患者都是沒有生理上的問題的，這是中醫調理就派上用場了哦，快和小編一起看看中醫療法如何調理便秘吧 。
便秘之病位雖在大腸，但無不涉及到臟腑，氣血，陰陽 。 由于虛實夾雜，治療要標本兼顧，不必拘泥，具體治法如下
(一)濕熱便秘
此型便秘多見于青年陽盛之體，素食奶酪厚味，飲食精細，多肉食少菜，或嗜酒無度，喜進辛辣之物等 。 諸多不良的生活習慣，濕由內生，濕蘊化熱，濕熱互阻腸內積熱耗傷津液，燥糞內結，阻礙氣機升降，故見胸脘痞塞滿悶，腹脹便干，排便艱難，肛門灼熱，口干口臭，心煩少寐，小便短赤 。 有的患者因濕熱下注而表現為排便不暢，粘滯不爽，欲解不盡，或便少，屢有便意，或便后下墜不舒，觀其舌苔顯現黃膩或黃燥，脈象弦滑數，皆為濕熱頑痰聚結，氣機塞閉使然 。 治宜清熱化痰，導滯通腑 。 方用麻子仁丸加味 。 藥用大黃、枳實、厚樸行氣導濁，通便濕熱為主藥;肺與大腸相表里，用杏仁一味，主司宣肺肅降，提壺開蓋，啟上達下;火麻仁、白芍藥、益陰和營，潤腸通便;加黃芩一味，取其苦寒燥濕，其體重下行，善清大腸之濕熱之邪，濕清熱除，阻斷便秘之源，濕熱消匿，神情安頓;加入玄參降火解毒，滋陰潤燥，治中有防;氣滯甚者加木香、檳榔、香附;納食呆滯者加雞內金、焦三仙 。
(二)氣血虧虛便秘
本病多見于中老年人，或久病復后及產婦之人 。 枟內經枠指出：“五七陽明脈衰”，“五八腎氣衰”，“七八肝氣衰”可見生老壯衰，變老是人類生理的必然歸宿 。 人體強壯與衰退，首重脾腎 。 人之始生，先成于精，腎精旺而后有脾胃，即所謂先天生后天 。 人之衰老，腎精先枯，后累及諸臟，此時全憑脾胃運化，化生精微，使五臟滋榮，元氣得健，壯而不衰矣 。 故調整飲食，促進消化功能康復，保持氣血充和，大便通暢，新陳代謝有序，實為治療氣血虧虛之關鍵 。 臨床上不論中老年人及病后或產婦便秘，其共同特點均為氣虛無力推動大便，血虛則腸失其濡潤，兩者相因，便秘乃成 。 當然，就氣虛、血虛、陰虛、陽虛在其程度上有所不同，但又往往相互兼存 。
①血虛為主者
證見大便干結，面色無黃，心悸氣短，失眠多夢，健忘，舌淡苔白，脈細沉無力 。 治療重在養血潤燥，方用潤腸丸主之 。 方中當歸、生地滋陰養血;火麻仁、桃仁潤腸通便;枳殼寬中利膈，引氣推便 。 為增益療效，可加玄參、何首烏、熟地、知母滋陰降火，養血潤腸 。 若陰血已復，大便仍較干燥者可加杏仁、郁李仁、枸杞子更有助于潤滑腸道，以利通便 。
②陰虛為主者
證見大便干結，糞塊形如羊糞，排便艱難，努掙不下，常伴有肛裂，頭暈耳鳴，心煩少寐，形體消瘦，腰膝酸軟，舌紅少苔，六脈細數，此乃血液虧虛不能濡榮腸道所致 。 治宜滋陰增液行舟，方用增液湯為主方加味 。 方以玄參、麥冬、生地三味藥組成 。 玄參苦咸微寒壯水引火，潤下通便;麥冬甘寒微苦，滋陰潤燥，兩藥能補而不膩，能潤而清熱，能通而平和;配入補血滋陰清熱之生地，就能達到“增水行舟”，潤下通便的作用 。 大便秘結，不外熱結，陰液虧虛兩種因素 。
③氣虛便秘者
其糞質并不干硬，但臨廁則努掙乏力，便難排出，伴有脘腑滿悶，噯氣時作 。 氣虛則推便無力，大便乍行不暢 。 既然氣虛乃便秘之故，益氣通便為之關鍵 。 藥用黃芪，黨參，白術，補益中氣;枳殼，陳皮以助行氣;火麻仁，杏仁潤腸通便，如此氣足必當行之，氣足順通必當潤之，方能概全，以防顧此失彼 。
④氣血雙虧便秘者
根據氣血在生理上相互生化，相互依存，在病理上相互影響的演變規律，氣血虧虛之便秘尤為多見 。 患者形體消瘦，神疲懶言，倦怠乏力，脘腹脹滿，大便少而不快，或形細如筷，或數日一行，或便意甚頗，排便乏力，屢至囿不下，終至脫肛不收，痛苦異常，面色晦暗，舌苔薄白，舌體胖暗等，其本屬氣虛血虧，運化無力，腸失所需，腑氣不通 。 若單純用木香順氣丸、八消丸、番瀉葉代茶飲，則收效甚微，久之必犯“虛之之戒” 。 證治之法當以益氣助之，養血通便為要 。 藥用黃芪、黨參、白術之屬為君，重在益氣健脾，培補中州，振奮氣血化生之源;當歸、白芍藥、肉蓯蓉養血潤燥;配合杏仁、紫菀，宣肺肅降;升麻舉陷升陽 。 方雖小而配合周到，效在其中 。

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