急性膽囊炎的病因與癥狀


急性膽囊炎的病因與癥狀

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急性膽囊炎是什么
相信很多人都得過急性膽囊炎, 那么, 大家都想知道, 急性膽囊炎是什么?事實上, 急性膽囊炎是一種很常見的疾病, 是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲感染或者是化學刺激引起的膽囊炎癥, 發病率很高, 在腹部外科中僅次于闌尾炎, 而且約95%的病人合并有膽囊結石 。 而且患者中女性比男性要多, 尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女 。 此外, 正處于妊娠期的婦女也容易病發 。 根據炎癥的輕重和病程長短, 病理表現會有很大的差別, 大致可分為最輕的單純性膽囊炎、化膿性膽囊炎以及最嚴重的壞疽性膽囊炎三種 。 最明顯的癥狀為疼痛, 尤其以右上腹最為明顯, 持續且陣發 。
對于急性膽囊炎, 應該以預防為主, 不要暴飲暴食以及過度勞累, 要有適當的休息以及適量的運動 。 急性膽囊炎的患者經過非手術治療之后, 大約80%~90%患者的病情可以消退治愈, 而另10%~20%患者則因為病情加劇而需要進行手術治療 。 除了治療以及手術之外, 也可以采用食療, 從日常飲食做起, 尤其是對于孕婦患者來說, 更應該采用這種辦法 。
急性膽囊炎的病因
事實上, 如果有結石嵌頓于膽囊頸或膽囊管, 或是膽囊管與膽總管連接部角度較小, 膽囊管本身過于曲折、畸形, 或是異常血管、周圍炎癥粘連、蛔蟲鉆入, 以及腫大淋巴結壓迫等的原因都有可能造成梗阻和膽汁滯留 。 而膽囊內長期膽汁滯留和濃縮, 會刺激膽囊黏膜, 進而引起炎性病變, 再加上細菌感染, 就極有可能會形成急性膽囊炎 。 常見的致病菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、產氣桿菌等, 這些細菌可經血行、淋巴、膽道、腸道, 或鄰近器官炎癥擴散等途徑侵入 。 除了細菌, 寄生蟲的侵入及其帶入的細菌也可能造成感染 。
此外, 孕婦在妊娠期間, 身體中的雌、孕激素大量增加, 膽囊壁肌層肥厚, 膽囊平滑肌松弛, 膽囊收縮力下降, 膽囊容量增大2倍, 排空延遲 。 再加上膽汁中膽固醇含量增高, 膽固醇和膽鹽的比例改變, 膽汁黏稠度增加, 因此很容易會發生膽囊炎 。 此外, 妊娠子宮增大壓迫膽囊也可引起膽囊炎 。
急性膽囊炎的癥狀
事實上, 急性膽囊炎的患者很經常會在進油膩晚餐后半夜發病, 因為高脂飲食能使膽囊加強收縮, 而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管 。 患者的癥狀主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇, 一開始的疼痛與膽絞痛非常相似, 但是急性膽囊炎引起的腹痛往往持續的時間比較長, 呼吸和改變身體姿勢的時候常常會使疼痛加重, 因此病人大多都會向右側靜臥, 以減輕腹疼, 此疼痛可向右肩背放射 。 而且, 約三分之一到三分之二的患者可在右上腹摸到一個稍微隆起, 像雞蛋大小的腫大膽囊, 觸壓時疼痛加重 。
此外, 此病病發期間常會伴有發熱、惡心嘔吐等的癥狀 。 做腹部檢查可發現右上腹飽滿, 膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛 。 早期多無黃疸, 后期表現發熱, 多為低熱, 而寒戰、高熱等癥狀則不常見 。 而孕婦患者的癥狀基本上和一般的急性膽囊炎患者相同 。
急性膽囊炎怎么治療
急性膽囊炎一旦病發, 帶給患者的痛苦是很大的, 那么, 急性膽囊炎怎么治療?事實上, 急性膽囊炎如果經過確診后, 一般會先采用非手術治療, 因為這樣做的話既能控制炎癥, 也可作為術前準備 。 這其中就包括臥床休息、禁食、輸液、胃腸減壓、糾正水、電解質及酸堿平衡失調, 解痙止痛, 以及使用廣譜抗生素、維生素K等 。 大多數患者經過非手術治療基本上都能夠控制住病情 。 如果沒有效果或者是病情加重的話, 患者應該擇期手術, 以免病情繼續惡化 。
此外, 在膽囊炎急性發作期, 不能吃煎炸的食物、蛋類、肉湯以及喝酒 。 尤其是孕婦患者, 更加需要注意 。 還有, 要嚴格控制脂肪和含膽固醇食物, 所要吃的食物應該是低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食, 隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物, 如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等 。 而慢性膽囊炎的患者的日常飲食應該以清淡、易消化的食物為主, 應進大量的水分, 以稀釋膽汁 。 還可以每2~3小時進食1次, 以刺激膽汁分泌 。
如何預防急性膽囊炎
急性膽囊炎不管是對于一般人還是孕婦來說, 都是一種高發的玻而且, 對于急性膽囊炎, 我們要做的更多的是預防 。 所以, 如果我們要從日常生活入手, 做好預防急性膽囊炎的措施 。 那么, 如何預防急性膽囊炎?

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