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肺結核治療的中醫方藥

小知識

在這篇文章中 ， 介紹了肺結核的病因 ， 同時重點介紹了肺結核治療方法和治療偏方 ， 主要是根據中醫辨證理論 ， 將肺結核分為四種類型 ， 分別采用不同的中醫方藥治療肺結核 。
肺結核是由結核桿菌引起的慢性傳染病 ， 在中醫被稱為“肺癆” 。 中醫認為肺癆的外因為感染癆蟲;內因為正氣虛弱 ， 由于先天素質不強 ， 酒色過度 ， 重傷脾腎 ， 耗損精血 ， 大病久病后失于調治或生活貧困 ， 營養不充均能導致氣血不足 ， 正氣虛弱成為癆蟲入侵和發病的條件 。 上述兩種病因可以互為因果 。 癆蟲是發病的因素 ， 正虛是發病的基礎 ， 體虛感染癆蟲是形成肺結核的關鍵 。
肺結核治療需辨證分型
1、肺陰虧損型
治療方法：滋陰潤肺 。 抗癆殺蟲 。
中醫方藥：月華丸加減 。 方中北沙參、天冬、麥冬養肺陰;阿膠、生地、熟地滋腎陰;三七化瘀止血;貝母化痰止咳;服苓、山藥補脾助肺;百部獺肝抗癆殺蟲 。 陰虛較甚者加百合 ， 玉竹、羊奶 。 咳嗽痰少而粘加甜杏仁 。 痰中帶血加白芨、仙鶴草、藕節收斂止血、加白茅根 ， 丹皮涼血止血 ， 加蛤粉 ， 炒阿膠滋陰止血 。 低熱加柴胡、地骨皮、功勞葉、青蒿 。 乏力納谷不香加太子參、服苓、白術、雞內金、生谷芽以益氣健脾 。
2、陰虛火旺型
治療方法：滋陰降火 。
中醫方藥：百合固金湯和秦艽鱉甲散加減 。 前方滋養肺腎 ， 用于陰傷陽浮 ， 水虧肺燥 ， 咳嗽痰中帶血 ， 煩熱咽干等癥 。 生地、熟地、元參滋腎水、百合、麥冬養肺陰 ， 芍藥、當歸平肝養血 ， 貝母、桔梗、甘草清金化痰 。 秦艽鱉甲散功能滋陰清熱 ， 主治肺癆陰虛骨蒸潮熱盜汗等 。 方中鱉甲、知母滋陰清熱 ， 秦艽柴胡解肌退熱 ， 地骨皮 ， 青蒿清熱除蒸 。 烏梅斂陰止汗 。 肺腎陰虛甚加天冬、玉竹、龜板、阿膠、冬蟲夏草以保肺滋腎 。 火旺較著者加胡黃連 ， 黃芩、黃柏、苦寒瀉火堅陰;痰熱蘊肺 ， 咳痰黃稠酌加桑白皮 ， 知母、海蛤粉、魚腥草清熱化痰 。 咳血配丹皮、梔子、紫珠草、醋大黃、涼血止血;血色紫暗成塊伴胸脅掣痛配三七、血余炭、花蕊石、廣郁金等化瘀和絡止血;盜汗配烏梅、癟桃干、龍骨、牡蠣、麻黃根、浮小麥斂陰止汗;失音 ， 聲音嘶啞配訶子、鳳凰衣、胡桃肉、白蜜潤肺腎、通聲音 。
3、氣陰耗傷型
治療方法：益氣養陰 。
中醫方藥：保真湯與參苓白術散加減 。 保真湯主治三陰交虧 ， 氣陰兩傷 ， 形瘦體倦 ， 咳而短氣 ， 勞熱骨蒸等 。 方中人參 ， 服苓、白術、甘草 。 黃芪補益肺脾之氣 ， 培土生金;當歸、芍藥、熟地滋陰養血;天冬、麥冬養陰退熱;柴胡 ， 地骨皮、知母、黃柏清熱除蒸;五味子斂肺滋腎;蓮心清心除火;陳皮理氣化痰;生姜、大棗和營衛、參苓白術散功為健脾益氣 ， 培土生金 。
主治食少、腹脹、便溏、面浮神倦、咳而短氣痰多清稀 。 人參、服苓、白術、甘草、山藥、扁豆、蓮肉補脾益氣;砂仁和胃理氣 ， 苡仁理脾滲濕 ， 桔梗載藥上行 。 肺體損傷加百部 ， 白芨補肺抗癆;咳嗽痰多質稀氣怯加紫菀、冬花、蘇子溫潤止咳;挾有痰濕加陳皮 ， 半夏燥濕化痰 。 咳血加山萸肉、仙鶴草、煅龍牡、三七以攝血 。 勞則自汗 ， 畏風加桂枝 。 白芍、大棗調和營衛配合補氣藥益氣固表 。 陰傷明顯見骨蒸盜汗加鱉甲、牡蠣、烏梅、地骨皮、銀柴胡補陰配陽 ， 清熱除蒸;食少、便溏腹脹明顯加谷芽、雞內金、桔白甘淡健脾 ， 忌用生地、阿膠、麥冬等滋膩藥 。
4、陰陽兩虛型
治療方法：滋陰補陽 。
中醫方藥：補天大造丸加減 。 本方功能溫養精氣培補陰陽 。 用于肺癆久病 ， 五臟俱傷 ， 真元虧損之癥 。 方中人參、黃芪、白術、山藥、服苓補肺脾之氣;當歸、芍藥、熟地、枸杞子培補陰精;紫河車、龜板、鹿角陰陽并補 ， 厚味填精;遠志、棗仁寧心安神 。 腎虛氣逆喘急加冬蟲夏草 ， 訶子 ， 鐘乳石攝納腎氣;陰虛偏重加麥冬、五味子滋肺納腎;心慌加紫石英、丹參鎮心寧神;五更泄瀉加肉果 ， 補骨脂補火暖土 ， 禁用地黃 ， 阿膠滋膩之品 。
肺結核治療偏方
[方一]：黨參、白術、茯苓各9克 ， 甘草8克 ， 沙參9克 ， 陳皮5克 ， 百部、杏仁各9克 。 水煎服 ， 日1劑 ， 2次服 。 本方健脾益肺 ， 適用于肺脾兩虛所致的肺結核 ， 常見于肺結核的早期 。
[方二]：百合、生地、人參、熟地、麥冬各9克 ， 白芍、貝母各10克 ， 百部9克 ， 橘梗1克 。 水煎服 ， 日1劑 ， 2次服 。 本方滋陰潤肺 ， 適用于肺腎陰虛所致的肺結核 。

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