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真真假假 專家對這些常見保護心臟的說法認可嗎( 二 )

小知識心臟


“現在 ， 有越來越多的臨床研究證實 ， 他汀類藥物(所有的他汀 ， 是一個類效應)確實能夠增加患者發生糖尿病的風險 ， 具體的機制目前尚不明確 ， 但是這類情況的發生率很低 。 ”專家說 。
“他汀治療主要是用于冠心病的一級、二級預防 。 冠心病特別是心絞痛、心肌梗死等疾病是嚴重威脅我們生命健康的重大疾病 ， 而他汀治療導致的糖尿病 ， 發生率極低 ， 并且我們有足夠多的藥物來控制 。 ”專家強調 ， 服用他汀類藥物帶來的心血管獲益遠遠大于患糖尿病的風險和危害 。 “因此 ， 我們強烈建議患者 ， 不能因為他汀類藥物有增加糖尿病發生的風險 ， 就不敢用或者不愿意用他汀類藥物 。 ”
專家強調 ， 是否需要停服他汀類藥物 ， 不是根據血糖是否升高來決定的 ， 而是根據身體的健康指標和預防心血管疾病的需要來決定的 。 對于心血管疾病高危、極高危患者 ， 長期服用他汀類藥用的獲益 ， 遠遠大于他汀類藥物可能引起的血糖代謝異常的風險 。
專家強調如果有冠心病 ， 還是要老老實實地接受冠心病二級預防藥物(如阿司匹林、普利類藥物、他汀、美托洛爾或比索洛爾、單硝酸異山梨酯等) 。
阿司匹林是心臟病患者救命藥？

真真假假 專家對這些常見保護心臟的說法認可嗎

文章插圖

【真真假假 專家對這些常見保護心臟的說法認可嗎】 還有一款藥物的傳言同樣需要引起患者注意 。 人們常說 ， 心臟病發作時 ， 阿司匹林是救命藥 。 但實際上 ， 有些人并不適合使用阿司匹林 。
專家談道 ， 阿司匹林用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預防時 ， 必須權衡獲益(減少主要心血管事件)和風險(增加出血、胃腸道不適等) 。 “大家應該接受這個科學的觀點——阿司匹林用于缺血性心腦血管疾病的一級預防有助于降低心血管事件風險 ， 但能增加出血事件風險 。 所以 ， 要嚴格把握適應證 ， 不是每個人都能隨隨便便使用 。 ”專家說 。
“但是 ， 阿司匹林在心腦血管疾病二級預防中的意義和重要作用是毋庸置疑的 。 ”專家強調 ， 如果患者想延長生命 ， 提高生活質量 ， 使用阿司匹林進行終生預防是必須的 。 前提是患者不存在阿司匹林禁忌癥 。

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