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心臟驟停的急救過程是什么 正確的心肺復蘇術是怎么樣的

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心臟驟停的急救過程是什么 正確的心肺復蘇術是怎么樣的

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心臟是我們身體最重要的一個器官，心臟在我們的一生當中從未停止過跳動 ， 所以心臟也是很容易出現問題的一個器官，比如心臟驟停就是心臟疾病的一種癥狀 ， 心臟驟停需要及時的搶救，不然就會危及生命 。那么，一般心臟驟停是怎么急救的呢？
1、心搏驟停
心搏驟停是指各種原因引起的、在未能預計的情況和時間內心臟突然停止搏動 ， 從而導致有效心泵功能和有效循環突然中止 ， 引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙，如不及時搶救即可立刻失去生命 。心搏驟停不同于任何慢性病終末期的心臟停搏，若及時采取正確有效的復蘇措施，病人有可能被挽回生命并得到康復 。
心搏驟停一旦發生，如得不到即刻及時地搶救復蘇，4～6分鐘后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇（cardiopulmonaryresuscitation,CPR）必須在現場立即進行，為進一步搶救直至挽回心搏驟停傷病員的生命而贏得最寶貴的時間 。
2、學會心肺復蘇術
(1)評估和現場安全
急救者在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀，并大聲呼喊“你還好嗎？”檢查患者是否有呼吸 。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸（即只有喘息），立即啟動急救反應系統并開始胸外心臟按壓 。
(2)撥打120的時機
（1）如發現患者無反應無呼吸，急救者應撥打120啟動緊急醫療服務，如果有條件 ， 取來自動體外除顫儀對患者實施CPR，如需要時立即進行除顫 。
（2）如有多名急救者在現場，其中一名急救者按步驟進行CPR，另一名撥打120啟動緊急醫療服務，如果有條件，取來自動體外除顫儀 。
（3）在救助淹溺或窒息性心臟驟停患者時，急救者應先進行5個周期（2分鐘）的CPR，然后撥打120啟動緊急醫療服務 。
(3)脈搏檢查
對于非專業急救人員，不再強調訓練其檢查脈搏，只要發現無反應的患者沒有自主呼吸就應按心搏驟停處理 。對于醫務人員，一般以一手食指和中指觸摸患者頸動脈以感覺有無搏動（搏動觸點在甲狀軟骨旁胸鎖乳突肌溝內） 。檢查脈搏的時間一般不能超過10秒，如10秒內仍不能確定有無脈搏，應立即實施胸外按壓 。
(4)胸外按壓
確?；颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下，急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位 ， 將一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，將另一只手的掌根置于第一只手上 。手指不接觸胸壁（下圖） 。按壓時雙肘須伸直，垂直向下用力按壓 ， 成年人按壓頻率為至少100次/分鐘，下壓深度至少為125px（1000px=1075px），每次按壓之后應讓胸廓完全回復 。按壓時間與放松時間各占50%左右，放松時掌根部不能離開胸壁，以免按壓點移位 。對于兒童患者，用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨，對于嬰兒，用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨 。為了盡量減少因通氣而中斷胸外按壓 ， 對于未建立人工氣道的成年人，2010年國際心肺復蘇指南推薦的按壓-通氣比率為30：2 。對于嬰兒和兒童，雙人CPR時可采用15：2的比率 。如雙人或多人施救，應每2分鐘或5個周期CPR（每個周期包括30次按壓和2次人工呼吸）更換按壓者，并在5秒鐘內完成轉換，因為研究表明 ， 在按壓開始1～2分鐘后，操作者按壓的質量就開始下降（表現為頻率和幅度以及胸壁復位情況均不理想） 。
(5)開放氣道
在2010年美國心臟協會CPR及ECC指南中有一個重要改變是在通氣前就要開始胸外按壓 。胸外按壓能產生血流，在整個復蘇過程中，都應該盡量減少延遲和中斷胸外按壓 。而調整頭部位置，實現密封以進行口對口呼吸，拿取球囊面罩進行人工呼吸等都要花費時間 。采用30:2的按壓通氣比開始CPR能使首次按壓延遲的時間縮短 。有兩種方法可以開放氣道提供人工呼吸：仰頭抬頦法（下圖）和推舉下頜法 。后者僅在懷疑頭部或頸部損傷時使用，因為此法可以減少頸部和脊椎的移動 。遵循以下步驟實施仰頭抬頦：將一只手置于患兒的前額，然后用手掌推動 ， 使其頭部后仰；將另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方；提起下頜 ， 使頦骨上抬 。注意在開放氣道同時應該用手指挖出病人口中異物或嘔吐物，有假牙者應取出假牙 。
(6)人工呼吸
給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無需深吸氣；所有人工呼吸（無論是口對口、口對面罩、球囊-面罩或球囊對高級氣道）均應該持續吹氣1秒以上 ， 保證有足夠量的氣體進入并使胸廓起伏；如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏，可再次用仰頭抬頦法開放氣道，給予第二次通氣；過度通氣（多次吹氣或吹入氣量過大）可能有害 ， 應避免 。
方法為：將受害者仰臥置于穩定的硬板上 ， 托住頸部并使頭后仰，用手指清潔其口腔，以解除氣道異物 ， 急救者以右手拇指和食指捏緊病人的鼻孔，用自己的雙唇把病人的口完全包繞，然后吹氣1秒以上,使胸廓擴張；吹氣畢，施救者松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣 ， 同時均勻吸氣，以上步驟再重復一次 。對嬰兒及年幼兒童復蘇，可將嬰兒的頭部稍后仰，把口唇封住患兒的嘴和鼻子，輕微吹氣入患兒肺部 。如患者面部受傷則可妨礙進行口對口人工呼吸，可進行口對鼻通氣 。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子，抬高患者的下巴并封住口唇，對患者的鼻子深吹一口氣，移開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開，這樣氣體可以出來 。在建立了高級氣道后，每6-8秒進行一次通氣 ， 而不必在兩次按壓間才同步進行（即呼吸頻率8-10次/分鐘） 。在通氣時不需要停止胸外按壓 。
(7)除顫
心室顫動是成年人心臟驟停的最初發生的較為常見而且是較容易治療的心律 。對于室顫患者 ， 如果能在意識喪失的3-5分鐘內立即實施CPR及除顫，存活率是最高的 。對于院外心臟驟?；颊呋蛟诒O護心律的住院患者，迅速除顫是治療短時間室顫的好方法 。除顫涉及專業醫療器械 ， 不在贅述 。
3、如何保養心臟
1、養心需要看季節
【心臟驟停的急救過程是什么 正確的心肺復蘇術是怎么樣的】養心要注意季節，暑天容易出汗，中醫認為汗是心的液體，流汗過多會有損心陽 。所以暑天時心要靜養，做一些不太劇烈的運動，如打太極拳、快走和慢跑 。運動時間一般控制在40分鐘左右，微微出汗即可 。
2、養心者早晨不宜劇烈運動
早上應做“平和運動” ?！笆澜缱罱】底飨r間表”表明早上不宜做劇烈運動，可以步行上班 。美國馬薩諸塞州大學醫學院的臨床研究表明，每天步行上班的人比坐車的人感冒率低25% 。
不要把步行改為跑步 。英國布魯奈爾的研究人員發現，早上跑步的人更容易感冒；而日本專家則發現晨跑會令血管里血栓凝結的幾率增加6% 。
3、養心者宜不急不躁不暴食
比利時研究人員認為，在心臟病的誘因中，可卡因排第一位 ， 第二位是暴食暴飲，第三位則是狂喜暴怒 。如果吸食可卡因，心臟病的發病率增加2300%；如果暴食暴飲，心臟病發病率增加700%；狂喜暴怒，心臟犯病的幾率增大5倍 。
和咖啡因一樣禍從口進的還有暴食暴飲 。美國研究人員有研究發現，暴飲暴食兩小時內心臟病發的幾率為普通人的4倍，一小時內為10倍 。管住嘴，養好心陽，配合良好的作息，就能養出強壯的心臟 。
4、養心選擇好時段
“世界最健康作息時間表”認為，晚上11點前可洗熱水澡并入睡 。這個時間表暗合了中醫理論 。起床后，先將身體從睡眠狀態中喚醒，喝杯水 。這是英國拉夫堡大學睡眠研究中心的建議 。喝水是為了補身體睡眠8小時的缺水 。美國加州大學的研究者發現，每天喝5杯水（每杯250毫升）的女性，相比每天只喝兩杯水的女性，罹患心臟病的幾率低41% 。中午11點~下午1點的午時和晚上11點到臨晨1點的子午覺，都是養心的重要時段 。
5、養心要保持良好的心情
研究表明，開懷大笑能讓血管的內皮放松，增加血流里；而且笑一次，這樣的效果就能保持至少45分鐘 。如果人經常情緒抑郁、低落，久而久之，心臟功能就不如同齡人；每天神經繃得緊緊的，心臟負擔也會很大；另外，爭吵也會對心臟造成不利的影響 。
6、養心者宜只吃七分飽
美國的一項實驗表明，老鼠每天減少30%的食量所換來的結果居然是延長了30% 。的生命 。更不可思議的是，一個瘦人的心臟可能比胖人年輕10到15年 。其他相關資料顯示，限制卡路里攝入者的胰島素水平比常人得到明顯改善，DNA被破壞的跡象也減少了 。科學家相信，控制食里可以減少過高的血糖帶給組織的破壞，降低炎癥的發生率以及削減自由基 。
膳食中的食物應注意多樣化，饑飽要適中，以七八分飽為宜 ， 粗糧細糧搭配吃 ， 三餐應合理安排 。多吃魚類、堅果、谷類、水果和蔬菜 ， 少吃各種動物脂肪 。除了多吃苦味食物之外 ， 平時還可多吃些酸的食物，比如獼猴桃、橘子 ， 還有辛辣食物，如大蒜、洋蔥、生姜、辣椒等都能促進血管氧化 。另外要注意少鹽 ， 最好每天不超過6克，對甜食要限制 ， 油也要少吃，最好每天不超過25克 。
7、養心多吃苦清心火
為心臟減壓，可以從吃著手 。中醫認為對心臟最好的食材都是苦味的 。《黃帝內經》記載：“苦入心，苦走骨，骨病無多食苦 。”中醫認為，很多病都是由火引發的，苦味是最好的滅火器 。這種說法在西醫里面同樣得到了認證 。食物發苦，是因為其苦味素，苦味素最基本的藥效是利尿和降血糖 ， 利尿就是為了減輕心臟負擔 。
8、養心宜適當補充維生素
注意攝取含維生素B6豐富的食物 。若維生素B6缺乏會抑制氨基酸代謝，血清膽固醇升高，致使心臟方面的疾病形成和病情惡化 。
多吃富含維生素E和C的蔬菜、水果、豆類、芝麻油、花生油等 。維生素E可以促進改善高血壓所致的心臟病癥狀，阻止破壞冠狀動脈血管的氧化低密度脂蛋白的形成；維生素C則能清除動脈血管內膜和組織間脂質，避免脂質沉淀硬化，有利于動脈損傷的修補 。
胡蘿卜素在血液中具有潛在的防衰老抗氧化作用，能夠阻止氧化低密度脂蛋白及膽固醇的形成，保護動脈血管，減少心腦血管病的發生 ， 因此可多吃含有胡蘿卜素的食物 。
9、最養心的苦味食品
除了含有苦味素 ， 基本上所有的苦味食品都富含維生素，能消炎抗菌，消暑利尿，降壓健胃 。其中，苦味杏和杏仁還被世界衛生組織列入最健康食品排行榜 。
苦味飲料：苦丁茶、咖啡、綠茶、決明子茶、薄荷葉茶、啤酒；
苦味蔬菜：黃瓜、絲瓜、葫蘆、苦瓜、生菜、芹菜、萵苣、香菜：
苦味水果：杏、柚子、荸薺、黑棗；
苦味食藥：蓮子心、五味子、菊花 。

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