2022長治職工醫保家庭共濟政策是什么?


2022長治職工醫保家庭共濟政策是什么?

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山西省職工基本醫療保險個人賬戶家庭共濟政策說明
一、家庭共濟是什么?
職工醫保個人賬戶家庭共濟,是指參加山西省職工醫保的參保人員,通過“”微信公眾號或省級公共服務醫保平臺等渠道 , 以“授權”的方式將個人賬戶部分基金提供給被授權人使用 。
二、授權人與被授權人又該如何定義?
1、授權人
為山西省職工醫保參保人員,公費醫療人員除外 。
2、被授權人
為授權人的配偶、子女、父母且參加山西省職工或居民醫療保險,公費醫療人員除外 。
三、個人賬戶如何共濟使用?
1、授權人個人賬戶余額超過1000元以上的部分可作為共濟基金,供被授權人使用 。
2、授權人可對不同的被授權人設置不同的支付額度/次 。
3、被授權人需憑借授權人社保卡或醫保電子憑證,在醫保定點醫藥機構使用共濟資金 。
4、被授權人應優先使用本人的個人賬戶基金;本人個人帳戶余額不足時,才可以使用共濟資金 。
5、被授權人在一次結算時僅可使用一個授權人的共濟資金 。
6、共濟資金僅限山西省內使用 。
四、個人賬戶共濟可在哪些方面使用?
1、被授權人在定點醫療機構就醫發生的應由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店點購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用 。
2、被授權人參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費 。
【2022長治職工醫保家庭共濟政策是什么?】 3、被授權人參加職工大額醫療費用補助的個人繳費 。
4、被授權人參加長期護理保險的個人繳費 。
5、醫保部門將根據系統完善情況逐步開放 。
長治市依據山西省政策執行 。

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