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根據《湖南省職工基本醫療保險實施辦法》，凡參加職工基本醫療保險的單位和個人（含退休人員） ， 都必須同時參加職工大病保險 。
報銷范圍：
參保人員住院總醫療費用剔除基本醫療保險“三個目錄”之外的全自費費用、職工基本醫保政策報銷后的自付費用 。參保人員無第三方責任的意外傷害的醫療費用，以及經相關部門認定、按比例剔除應由第三方負擔后的醫療費用，先按職工基本醫保政策規定視同疾病納入職工基本醫療保險支付，剩余的政策范圍內醫療費用納入大病保險支付范圍 。門診（含普通門診和特殊門診）自付費用、單行支付藥品的自付部分、按基本醫療保險政策規定不予支付的其他醫療費用暫不納入大病保險支付范圍 。
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