張家口城鄉居民慢特病申報指南


張家口城鄉居民慢特病申報指南

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張家口居民醫保慢特病申報指南
(一)門診慢特病辦理流程
1、通過微信小程序“”進入門診慢特病申報界面,按照系統提示,上傳資料照片進行辦理 。
2、鑒定醫院對患者提供的資料有異議或患者提供的資料不足以支持鑒定的,可進行必要的檢查或化驗,鑒定費用自理 。初審審核未通過的,按照系統提示,完善相關病種的就醫資料后 , 繼續等待初審結果 。
3、如醫院鑒定通過,醫保信息系統錄入后可享受門診慢特病醫療費用報銷待遇;如醫院鑒定未通過,不享受待遇 。
(二)門診慢特病報銷流程
享受門診慢特病待遇患者,到選定的醫保定點醫療機構就醫、購藥,費用按規定報銷 。本地定點醫療機構可直接結算報銷:異地安置患者到所選擇的定點醫療機構就醫,現金結算后持相關材料到各級醫保經辦機構報銷 。
(三)申報所需資料
1.診斷證明書
2.近二年住院病歷復印件(病歷首頁、出入院記錄、手術記錄、病理報告、相關病種的檢查、化驗結果報告單等)
3、申報疾病相關的其他資料 。
(四)注意事項
1、社??ㄉ仙矸葑C號碼為15位的參保人員,需到制卡網點更換社??ê?,方能使用 。
2、普通居民門慢特病只能享受一種病種待遇 。
3、申報新的門慢特病病種,鑒定通過、系統錄入新門慢特病信息后,原享受的病種待遇自動終止 。
4、省內異地門診慢特病直接結算限定全省二級及以上定點醫療機構,取消門診慢特病定點數量限制 。
【張家口城鄉居民慢特病申報指南】 5、患者選擇定點醫院就醫滿一年,方可申請辦理定點醫院的變更 。

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