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南昌推進醫保數字化提升市民就醫滿意度

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南昌推進醫保數字化提升市民就醫滿意度

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近年來，我市緊緊圍繞醫保服務堵點、痛點、難點 ， 積極推進醫保數字化建設，讓智慧醫保“飛入”尋常百姓家，實現醫保信息互聯互通 ， 打造便捷高效的醫保服務 。
“碼”上就醫更舒心
“看病、買藥沒帶醫?？ㄔ趺崔k？”“只要激活醫保電子憑證 ， 掃碼就診就可以了 ?！苯眨忻裰芤岁縼淼绞≈嗅t院看風濕病，發現忘記帶醫保卡了，在導醫的指導下使用醫保電子憑證進行了掛號、支付 。“真是太方便了！所有手續一‘碼’搞定 ?！敝芤岁扛锌卣f 。
醫保電子憑證是全國統一的醫保身份標識，參保人激活后 ， 可通過掃“碼”享受各類在線醫療保障服務，包括醫保業務辦理、醫保賬戶查詢和購藥支付等 。采訪人員從市醫保局獲悉，今年我市全面啟用醫保電子憑證，全市城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險參保群眾可在我市定點醫院、定點藥店使用醫保電子憑證掃碼后就診購藥，線上支付個人負擔費用 。
為進一步加大醫保電子憑證的推廣應用 ， 我市組織各縣區醫保部門在參保群眾較為密集的大型村（社區）張貼宣傳海報，根據村（社區）未激活人員名單點對點宣傳、手把手激活，并在各縣區成立工作專班下到村（社區）開展督導 ， “以點帶面”全力推動 。針對參保群體中的“一老一小”，我市各縣區醫保部門積極開展上門服務，為操作手機存在困難的老年群體申領醫保電子憑證或親情賬戶 ， 有效解決老人和兒童醫保電子憑證激活難題 。截至6月底，我市共有2005家定點醫藥機構開通了醫保電子憑證應用結算系統 ， 333.07萬參保人激活了醫保電子憑證 。
“雙通道”管理更暖心
近日，采訪人員來到了益豐大藥房青山路店，看到市民程小玲正在取藥 。她告訴采訪人員：“我得糖尿病已經八九年了，因為屬于慢性病，過去每次取藥都要到醫院排隊掛號、開處方、繳費，手續相對復雜 ?，F在有了好政策 ， 在家附近的藥店取藥就行 ?！背绦×峥谥械暮谜呔褪俏沂写罅ν菩械摹半p通道”藥品管理機制，醫保參?；颊呖梢酝ㄟ^定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道購買藥品，“雙通道”藥店執行統一的醫保支付標準和價格政策，方便更多的患者“買得到”“用得上”“可報銷” 。
“病患還可以晚上來取藥，不僅能讓他們少跑腿，而且時間選擇上更自由 ?！痹撍幍杲浝韽埡獗硎?。
為進一步滿足更多參?；颊吆侠淼挠盟幮枨?、減輕群眾看病就醫負擔，今年7月，我市又新增16家“雙通道”談判藥品定點醫療機構 。據統計 ， 目前我市現有“雙通道”談判藥品定點醫療機構37家、“雙通道”談判藥品定點零售藥店39家，進一步打通醫保服務便民“最后一公里” 。
聯網即時結算更安心
“現在太方便了，不用在醫院和醫保局之間兩頭跑 ?！苯?nbsp;， 市民歐陽振新來到南昌大學第一附屬醫院，為其岳父申辦享受慢性病資格待遇的有關手續 。
歐陽振新告訴采訪人員 ， 他替岳父填好資料后， 醫院當即通過網絡將申請資料上傳至醫保部門，審核通過后結果又反饋至醫院 。歐陽振新能享受到這樣的便利，得益于我市特殊慢性病待遇認定權限下放 。我市部分統籌區將特殊慢性病的審核權限下放至定點醫療機構，在市內公立三級定點醫療機構同時完成確診和申報兩個環節 ， 實現“就近辦” ， 大大提升了工作效率 。
采訪人員從市醫保局了解到 ， 去年，全市基本醫療保險參保人數598.8萬人，參保率保持在95%以上 。其中，職工基本醫療保險176萬人（含省本級），增長3.1%；城鄉居民基本醫療保險422.8萬人 。到2021年底，全市異地就醫累計結算6.7萬人次，涉及醫療總費用7.5億元，醫?；鹬Ц?.4億元 ?？缡≈苯咏Y算定點醫療機構5.3萬家 ， 其中門診費用跨省直接結算定點醫療機構4.56萬家 。（南昌日報采訪人員 萬玲）
【南昌推進醫保數字化提升市民就醫滿意度】【來源：南昌新聞網】

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