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2022莆田市生育保險報銷醫療費用指南

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【2022莆田市生育保險報銷醫療費用指南】

2022莆田市生育保險報銷醫療費用指南

文章插圖
莆田市生育保險報銷醫療費用指南
報銷條件
職工享受生育保險待遇 ， 應當同時具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;
2、符合我國人口與計劃生育相關法規 。
報銷方法
參保人在定點醫療機構生育，產生的醫療費用實行“一站式”即時刷卡結算；未得到“一站式”即時刷卡結算服務（含異地就醫）的參保人員，在醫保定點醫療機構就醫并全額以現金結算后，可持相關材料到醫保經辦機構辦理報銷 。
報銷材料
（1）社?？ǎê藢笸诉€）；
（2）醫療費用有效收費發票原件 1份；（醫院蓋章）
（3）門診費用清單原件 1份；（醫院蓋章）
（4）住院費用總清單或按病種收付費分類結算清單原件 1份；（醫院蓋章）
（5）醫囑單（長期、短期）復印件1份；（醫院蓋章）
（6）出院小結原件或復印件 1份；（醫院蓋章）
（7）《莆田市生育保險待遇申請表》原件1份；
（8）正常生育須《福建省一、二孩生育服務登記表》原件1份或者準生證原件1份（核對后退還） 。
（9）計劃生育須提供結婚證原件1份（核對后退還） 。
報銷比例
年度起付標準調整為700元，年度最高支付限額調整為17000元，起付標準以上、最高支付限額以下的范圍內醫療費用，由統籌基金按比例支付，其中在職人員支付比例為75%、退休人員支付比例為80%，在基層醫療機構就診的支付比例分別再增加10個百分點 。

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