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居民醫保和職工醫保，哪個更劃算？

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居民醫保和職工醫保，哪個更劃算？

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職工醫保和居民醫保是我國社會保體系中的重要兩大組成部分，實現了全民參保的完整性 。這兩種保險也有明顯的區別 。下面跟我們小編一起來看看居民醫保VS職工醫保，哪個更劃算？
首先 ， 職工醫保的參保條件與居民醫保（居民醫保以前分為城鎮居民醫保和農村合作醫療保險，后來城鄉合一統稱居民醫保）不同，職工醫保是對從事勞動活動的職工提供的，而居民醫保是所有居民提供的 。職工醫保要求參保人員必須遵守勞動合同（目前已經擴大范圍到未簽訂勞動合同的靈活就業人員例如快遞員、外賣員、頭條作者等；就我自己而言，我是去年10月底離職，從11月開始我就居家 ， 11月開始自己按照靈活就業人員參保），而居民醫保則不需要參保人員遵守勞動合同，城鎮和農村居民未參加職工醫保的即可在居委和村委會或相關平臺自行參保 。
靈活就業身份參保繳費
其次，職工醫保和居民醫保在參保費用上也有很大的差別 。職工醫保的費用由企業和職工雙方共同承擔，一般情況下，企業一般占比較大（有工作崗位簽訂了勞動合同的就業人員自己承擔部分就比較少，靈活就業人員費用全部自行承擔，根據廣東省汕頭市的最低繳費基數 ， 目前我是每月繳納293.84元也就是每年繳納3000多），而居民醫保則是全部由參保者自己承擔 ， 大部分地區每年350元部分地區略有不同 。我就屬于城鎮職工醫保 ， 我家孩子就是繳納350元一年的居民醫保 。
再者，職工醫保和居民醫保在個賬金額上不同 。職工醫保每月會有個賬金額進入個人賬戶，比如，我每月繳納293.84元醫保會返回73.64元到我的個人賬戶，這個金額是可以累計使用的，比如藥房購藥可以用這個個賬金額支付 。居民醫保沒有個賬可以消費 。
還有，職工醫保和居民醫保在繳費年限上不同 。社會基本醫療保險在達到退休年齡時一定要繳夠男25-30年，女20-25年（地區不同 ， 法規有別），才可以在退休以后繼續享受社會基本醫療保險待遇 。城鄉居民醫保，屬于消費性繳費 ， 交一年才享有一年的醫保待遇，不交則不能使用醫保 。比如，我家公公婆婆60多歲，屬于退休職工，已經不需要繳納醫保 。而我家奶奶農村合作醫療屬于城鄉居民，將近90歲 ， 依然要每年繼續繳納 。
最后最為重要的是，職工醫保和居民醫保在報銷比例上也有一定差距 。以下是我咨詢收集的針對廣東省汕頭市，城鎮職工醫保和居民醫保兩者住院報銷比例的不同 。
另外，兩者在門診待遇上也有不同，2022年底門診共濟方案調整之后 ， 參保人普通門診待遇額度均有較大提高 。居民從每人每年180元提高到每人每年423元！在職職工從每人每年240元提高到每人每年1688元！退休職工從每人每年240元提高到每人每年2025元！
由此可見，退休職工醫保待遇享受額度最高，其次為在職職工，居民醫保相對較低 。因為繳費金額確實也不一樣 。
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