2022揭陽生育保險報銷支付范圍和標準


2022揭陽生育保險報銷支付范圍和標準

文章插圖
【2022揭陽生育保險報銷支付范圍和標準】2022揭陽生育保險報銷支付范圍和標準
1.職工在本市(含常住異地參保人在備案統籌區)定點醫療機構發生符合相關法規的產前檢查、生育或施行計劃生育手術的醫療費用 , 由職工基本醫療保險統籌基金按實支付 。
職工因急診、搶救等原因在本市非定點醫療機構生育或施行計劃生育手術發生的符合相關法規的醫療費用,參照在本市定點醫療機構就醫的待遇標準支付 。
2.職工因急診、搶救在異地醫療機構或已辦妥生育異地就醫備案手續至異地定點醫療機構生育或施行計劃生育手術發生符合相關法規的生育醫療費用,按照職工醫保異地就醫住院的報銷比例支付 。
3.統籌基金支付產前檢查費用設定支付限額,職工每孕次支付為1000元 。
4.職工基本醫療保險統籌基金支付生育保險待遇不計入職工基本醫療保險年度最高支付限額 。
補充:下列醫療費用不納入生育保險支付范圍:
1.應當從工傷保險基金中支付的;
2.應當由第三人負擔的;
3.應當由公共衛生或計劃生育技術服務項目負擔的;
4.在境外就醫的;
5.法律、法規、規章相關法規不納入的 。

    推薦閱讀