癲癇術后為什么還要吃藥 癲癇手術后要吃多時間的藥物


癲癇術后為什么還要吃藥 癲癇手術后要吃多時間的藥物

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【癲癇術后為什么還要吃藥 癲癇手術后要吃多時間的藥物】癲癇是一種比較常見的神經類疾病 , 一般患者主要是因為致病基因導致的,多數為先天性,但是也有患者是因為后天的一些疾病或是手術導致的癲癇,癲癇目前的治療方法主要就是手術治療 。那么 , 癲癇術后為什么還要吃藥?癲癇手術后要吃多時間的藥物?
1、手術后的長期治療
目的:控制可能殘余的致癇區,防治有發作潛能的皮質(如刺激區)發展為新的致癇區,防治手術疤痕形成的致癇區 。
藥物選擇:參照術前用藥進行調整 , 最好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物 。如果患者的預后良好,可以將術前的應用的藥物種類減少 。僅留先兆發作的病人,根據發作的頻率、持續時間以及影響 。一般手術后需要服藥1到2年,如果術后1到2年服藥無發作,復查腦電圖無異常,就可以考慮停藥或者減藥 。
2、手術后的早期治療
由于手術對大腦皮質的刺激以及手術導致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動,可能會出現癲癇病發作甚至癲癇持續狀態 。故均應給予抗癲癇藥物治療 。
藥物選擇:手術后并沒有具體的藥物選擇標準 , 根據術前用藥,或根據手術后可能出現的發作類型藥物選擇 。一般來說,手術患者絕大多數為部分性癲癇、可選擇的藥物有奧卡西平,拉莫三嗪,左乙拉西坦,德巴金 。亦可根據病人的個體差異的經濟狀況調整藥物 。在圍手術期一般選擇副作用小的藥物,如奧卡西平,左乙拉西坦 。也可聯合應用 。
用藥時間:術后1周內為早期,術后立即用藥 。
3、癲癇發作時護理
1、切忌離開患者 , 邊采取措施,邊呼叫他人同時急救 。
2、保證呼吸道的通暢,頭轉向一側,及時清理呼吸道分泌物,防止嘔吐物反流入氣管而窒息,立即給予吸氧 。
3、注意觀察發作的情況 , 并詳細記錄全過程 。應特別注意意識與瞳孔的變化、眼球凝視和轉頭方向,以及抽搐的部位、持續時間等 。
4、發作時注意保護頭部和四肢 , 摘下眼鏡、義齒、解開衣領腰帶等 。

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