嬰幼兒外陰陰道炎發病機制是什么?

嬰幼兒外陰陰道炎是女性嬰幼兒常見的疾病,在診斷時需與滴蟲或霉菌性外陰炎、蟯蟲性外陰炎、幼女急性淋病和外陰濕疹鑒別診斷 。
1.滴蟲或霉菌性外陰炎
由于嬰幼兒的陰道pH呈堿性,缺乏糖原,不適合霉菌及滴蟲的繁殖與生長,因此,嬰幼兒的霉菌或滴蟲性外陰炎少見,臨床須鑒別時可做分泌物的涂片及培養 。
【嬰幼兒外陰陰道炎發病機制是什么?】2.蟯蟲性外陰炎
由腸道蟯蟲通過糞便傳至外陰、陰道而引起的外陰的炎癥 。其特點為外陰及肛門處奇癢,分泌物量多,呈稀薄的黃膿性 ??赏ㄟ^糞便蟲卵檢查及肛門周圍或外陰見到蟯蟲以資鑒別 。
3.幼女急性淋病
以局部疼痛、排尿困難為其特征,檢查時可見分泌物增多,前庭、尿道口、外陰部甚至肛周出現紅腫破潰,分泌物涂片可找到典型腎形的革蘭陰性雙球菌 。
常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等,滴蟲或念珠菌也可引起感染 。病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆等傳播 。也可由于衛生不良,外陰不潔,經常為大便所污染或直接接觸污物所引起 。此外,外陰損傷或抓傷,尤其是蟯蟲感染時可引起炎癥,另外尚可因誤放異物于陰道內而引起 。

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