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急救常識和急救方法 應急救常識( 六 )

生活百科動脈


用于小動脈、靜脈及毛細血管向血 。3、加墊屈肢止血： ①前臂或小腿出血，可在肘窩或膕窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物，屈曲關節，用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來 。
②上臂出血，在腋窩加墊，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前（圖1-12） 。③大腿出血，在大腿根部加墊，屈曲髖關節和膝關節，用三角巾或長帶子將腿緊緊固定在軀于上 。
注意事項： 有骨折和懷疑骨折或關節損傷的肢體不能用加墊屈肢止血，以免引起骨折端錯位和劇痛 。使用時要經常注意肢體遠端的血液循環，如血液循環完全被阻斷，要每隔一小時左右慢慢松開一次，觀察3-5分鐘，防止肢體環死 。
4、止血帶止血： 用于四肢較大動脈的出血 。用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復原時，才可用止血帶 。
因止血帶易造成肢體殘疾，故使用時要特別小心 。止血帶有橡皮制的和布制的兩種，如果沒有止血帶時亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需 。
①橡皮止血帶止血： 先在纏止血帶的部位（傷口的上部）用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好，然后以左手拇、食、中指拿止血帶頭端，另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈，并將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定 。②就便材料絞緊止血： 在沒有止血帶的情況下，可用手邊現成的材料，如三角巾、繃帶、手絹、布條等，折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方（近心端），纏繞部位用襯墊墊好，用力勒緊然后打結 。
在結內或結下穿一短棒，旋轉此棒使帶絞緊，至不流血為止，將棒固定在肢體上（圖1-15） 。③用止血帶止血注意事項： 止血帶止血法是大血管損傷時救命的重要手段，但用得不當，也可出 。
高山病
高山病形成的原因是由於高度愈高，空氣愈稀薄，氣壓就愈低，因此人體所需要的氧氣壓力也隨之降低，但是人體所需要的氧氣含量仍然不變，為使血液中維持人體所需之含氧量，故必須增加紅血球的含量，但人體自動增加紅血球之含量需要幾天的時間，因此在剛進入山區時，會因為高度突然增高，人體來不及適應，而產生體內氧氣供應不足的情形，高度愈高，過渡時間愈短，產生的反應就愈劇烈，這種生理反應一般稱為[高山病] 。
高山病的癥狀有：嘔吐、耳嗚、頭痛、呼吸急迫、食欲不振、發燒、睡意朦朧，嚴重者會出現感覺遲鈍、情緒不寧、精神亢奮、思考力、記意力減退、聽、視、嗅、味覺異常、產生幻覺等，也可能發生浮腫、休克或痙攣等現象 。預防的方法有：登山上升的速度不宜太快，最好步調平穩，并配合呼吸，同時要視坡度的急緩而調整，使運動量和呼吸成正比，尤其避免急促的呼吸 。上升的高度應逐漸增加，每天攀爬的高度應控制，以適應高山氣壓低，空氣稀薄的環境 。行程不宜太緊迫，睡眠、飲食要充足正常，經常性地作短時間的休息，休息時以柔軟操及深呼吸來加強循環功能及高度適應，平常應多作體能訓練以加攝氧功能 。
高山病的急救方法：給氧及降低高度是最有效的急救處理，若有休克現象，應優先處理，注意失溫及其他并發癥 。立即休息，將病患移至無風處，若疼痛嚴重，可服用鎮痛劑止痛 。如果仍不能適應，則需降低高度，直到患者感到舒服或癥狀明顯減輕之高度為止 。一般而言，高山病患者降低至平地后，即可不治而愈 。雖然如此，嚴重之患者仍需送醫處理 。
人工呼吸方法
病人呼吸已停止而心臟仍在跳動，或心跳剛停止不久，如電擊、溺水、勒死、中毒等情況下的急救 。
進行工人呼吸時，應將病人安放在溫暖而且空氣流通的地點，解開衣服，清除口腔內痰、泥土、血，有假牙者應取出 。
1.仰臥式人工呼吸法：病人仰臥，急救者面對病人，兩腿分開，跨過病人雙側大腿，跪在地上，兩臂伸直，雙手掌貼放在病人的肋弓下，拇指向內，其余四指向外，借急救者自身體重將病人胸廓向下前方推壓，持續2~3秒鐘，使胸廓縮小，排出肺內氣體；然后急救者上身伸直，雙手松開，使病人胸廓自行擴張而吸人空氣 。如此反復施行，每分鐘15次為宜 。
2.俯臥式人工呼吸法：病人俯臥，頭偏一則，急救者跪在地上，面對病人背面，手法及動作、次數等與仰臥式工人呼吸基本相同 。在施行工人呼吸時，千萬不要用力過猛，以兔引起肋骨骨折 。在作人工呼吸的同時，應與醫院聯系，請求前來處理 。
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