安全應急小知識 應急救助小知識( 二 )



3. (1)如誤吃了有毒食物 , 或藥物中毒 , 或小孩誤吞了金屬物品等 , 可在就醫之前喝些肥皂水急救 , 這樣可把毒物嘔出或便出 , 減輕中毒程度 。(2)成人呼吸道異物多由于飲酒過度 , 進食時談笑 , 工作中將釘子等異物含在口內誤吸 , 老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成 。
此時情況十分危急 , 救助者不要慌忙抬著患者去醫院 , 幾分鐘的時間不僅無法趕到醫院實施搶救 , 還會貽誤寶貴的搶救時機 。最重要的是發現窒息后 , 要立即對患者進行現場急救 , 先讓患者趴跪在地上 , 臀部抬高 , 頭盡量放低 , 然后用手掌稍用力連續拍打病人背部 , 以促使異物排出 。
此法無效時 , 可立即從患者背后攔腰將其抱住 , 雙手疊放在病人上腹部 , 快速用力地向后上方擠壓 , 隨即放松 , 如此反復數次 , 通過隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流 , 將異物沖出 。進行搶救時要注意 , 動作必須快速 , 用力適度 , 以免造成肋骨骨折或內臟損傷 。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續痙攣 , 導致冠狀動脈或分枝閉塞 , 導致心肌因持久缺血缺氧而發生壞死 。急救時患者保持鎮定的情緒十分重要 , 家人或救助者更不要驚慌 , 應就地搶救 , 讓病人慢慢躺下休息 , 盡量減少其不必要 。
1. 有毒的蛇 , 頭部多為三角形 , 有毒腺 , 能分泌毒液 。
急救是治療蛇傷的重要關鍵之一 。1972年以來 , 全國蛇傷工作者對蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法 , 認為應按下面介紹的方法步驟進行處理: 1、結扎 被咬傷后 , 立即令患者消除恐懼心理 , 保持安靜 。
停止傷肢的活動 , 將傷肢置于最低位置 , 及時(爭取在 2-3分鐘內)用橡皮帶或草繩、布條、藤類等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個關節的相應部位進行結扎 。結扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流 , 又不妨礙動脈血的供應 。
結扎后每30分鐘松解1次 , 每次松2-3分鐘 , 以免影響血液循環造成組織壞死 。一般在服用有效蛇藥3小時后 , 或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后 , 即可將結扎解除 。
如被咬傷時間超過12小時者 , 也可以不結扎 。2.沖洗 結扎后可用自來水、河水、井水、肥皂水 , 最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周圍的皮膚 。
目的是將粘附在傷口周圍的毒液破壞及沖洗掉 , 從而達到減輕蛇毒中毒的目的 。3、快速診斷 未看見蛇時 , 要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能 。
被毒蛇咬傷的傷口 , 局部常見到兩個明顯的毒牙痕 , 如被連續咬兩口 , 可見到4個牙痕 , 有時也可見到1-3個毒牙痕 。在毒牙痕的近旁有時可見2個小牙痕 , 也可能出現1-3個小牙痕 。

并有局部及全身中毒表現 。系非毒蛇咬傷 , 傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕;局部僅出現輕微的疼痛或有少許出血 , 但很快會自然消失 , 無全身中毒癥狀 。
4、切開、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后 , 將可能斷留在傷口內的毒牙清除 , 然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開 , 長約1-1.5厘米 , 其深度以達到皮膚下為止 , 要避開靜脈 。亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒(可用蛇毒排空器) , 再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等 , 邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周圍反復輕柔擠壓 , 促使毒液從傷口排出體外 。
沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘 , 沖洗后 , 傷口處要用七層消毒紗布覆蓋 , 進行濕潤 , 并將傷肢繼續置于低位 , 有利于毒液繼續流出 。周圍實在沒有水 , 可用人尿代替 , 但不可用酒精或酒沖洗傷口 。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續流血者一般不宜切開傷口 , 以防止出血不止 。5、燒灼傷口 , 破壞蛇毒 切開、沖洗后 , 每次用火柴6-8枚 , 放于傷口處 , 反復燒灼2-3次 。

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