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互助獻血白與黑 醫院血小板多少錢一袋( 二 )

生活百科血小板


不過，互助獻血本不應是醫療機構用血的主要來源，公眾的自愿無償獻血更為重要 。據世界衛生組織指出，人口無償獻血率達到10‰至30‰才能基本滿足本國臨床用血需求，在發達國家，這一比例已達45.4‰ 。在中國，2014年全國無償獻血率僅為9.5‰ 。
據中國紅十字總會血液事業部材料顯示，有《獻血法》以前，國內是個體供血（俗稱賣血）﹑公民義務獻血和無償獻血并存的狀態 。其中，個體供血占總用血量六成，無償獻血僅占三分之一 。
無償獻血在中國推廣起來十分艱難，廣州軍區廣州療養院主治醫師梁劍芳在《確保血液安全的唯一出路》中指出，無償獻血在我國起步較晚，人們對其缺乏認識 。為保證獻血量，很多地方仍沿用義務獻血的模式，把通過行政強制措施或高額物質補貼等手段動員起來的獻血當成了無償獻血 。

行政干預的結果是，國人的獻血熱情起伏較大，極不穩定 。2008年汶川地震過后，各地獻血踴躍，一些地方甚至出現勸阻暫時不需獻血的情況 。但熱潮過后，2011年“郭美美事件”影響了公眾獻血的積極性 。
賣血的問題更大 。受經濟利益的驅使，部分賣血人頻繁賣血造成血液質量下降 。上世紀90年代，河南文樓村因大規模賣血導致交叉感染艾滋病的新聞，更讓大眾提到賣血就心生恐懼 。
在公眾無償獻血供應不穩定，血庫資源緊張，患者又急需用血時，發動親朋好友的互助獻血就成了一條捷徑 。“你沒辦法完全靠血庫里的血滿足臨床需要 。臨床用血越緊張，就越需要互助獻血 。”北京西城區一位三甲醫院的醫生告訴本刊 。
“互助”陷阱
但是，提供“救命血”的互助獻血也隱藏著巨大風險 。
過去十幾年，中國稀有血型聯盟的志愿者笑笑共獻了40多次血 。因為自己是熊貓血，她有種“我為人人，人人為我”的責任感 。
每次去獻血，笑笑發現總少不了血販子的影子 ?！澳闶菦]見過那場面，”笑笑說著兩手一揮，“當時血液中心大門口站著20個血販子，一進獻血樓大廳又有30個 ?！边@個場景是她去年冬天一次獻血時看到的 。據笑笑回憶，當時很多來此無償獻血的人都會被血販子拉住詢問，勸說其通過他們去互助獻血，從中牟利 。
互助獻血本應該“無償”，但現實中，一些“互助”成了有償 。甚至有醫生稱，醫院80%的患者用血都采用互助獻血的模式 。2014年，北京市紅十字血液中心統計發現，北京地區全年機采血小板的獻血者中，互助獻血者所占比例升至18.63%，相較前一年占比增加了3.5倍以上，而個人無償獻血數則下降了13.37% 。
“互助獻血和無償獻血是相互影響的，不是簡單地說互助獻血是一種補充 。如果過量的話，大家更不愿意無償獻血了 ?！鄙鲜鋈揍t院的醫生說，“互助獻血發展到一定階段，就有人會鉆空子，成了變向賣血了 ?！?br /> 多位在北京大學人民醫院治療的血液病患者告訴本刊，他們都曾和血販子聯系過，用來找血的錢都快成固定醫藥費了 。有患者表示，北京的血販子比外地還要多收1000元 。笑笑也稱，有時400cc的Rh陰性血會被炒到兩萬 。
變了味的互助獻血有黑白兩面，一方面，患者和家屬對這幫賺“黑心錢”的血販子心生厭惡；另一方面，血販子又能提供緊俏血源 。但更大的危險在于，利益牽引下的血液質量十分堪憂 。2017年《臨床血液學雜志》有數據顯示，通過互助獻血采集的成分血報廢率顯著高于其他血源 。
“無償獻血者是自愿的，沒有利益訴求，那么他會在保證自己健康的情況下獻血，但像互助獻血或賣血的情況，他為了賺錢等目的就可能打擦邊球 。比如 。艾滋病的窗口期至少有兩個月，這段時期我們可能無法在血液中查出來，如果把它輸給一個病人肯定會被感染 ?！鄙鲜鋈揍t院的醫生說 。
近幾年，血販子“在醫院爭地盤互毆”，“年入百萬”，“擾亂輸血秩序”的新聞不斷 。知情人士告訴本刊，這次停止互助獻血也是有關部門要根除血販子和血液交易的殺手锏 。
時機到了？從2012年起，武漢、南寧、上海、天津等地已陸續取消了互助獻血政策 。據媒體報道，現在武漢市已實現了血液的供需平衡，還能為上海提供補充 。南寧中心血站工作人員也介紹，互助獻血從逐步減少到全面暫停以來，該市獻血人次和采血量不降反升 。
從數據上看，在全國范圍內取消互助獻血的時機似乎已經來到 。據國家衛計委統計，2016年，全國共有1400萬人次參加無償獻血，較2015年增長6.1%，為近年來最高增幅，獻血率達到10.5‰ 。各地互助獻血率也逐步降低，由2015年的4.2%降至2016年的3.2% 。國家衛計委表示，專家研究分析認為，我國已經具備停止互助獻血的基礎 。

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